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- 2016-11-05 发布于湖北
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2月份护理查房 病史资料 医嘱 患者在南充市苍溪县中医院住院治疗,诊断为:腰椎间盘突出症,给予药物及理疗(具体不详),并配合行小针刀治疗,第一次小针刀后效果明显,第二次小针刀后患者左下肢肿胀明显,无力,疼痛明显,继续住院1月后症状有所减轻,无法完全好转。为求进一步治疗,于2014.2.10前往南充市中心医院,查ECT示:腰5椎体右缘处骨骼呈异常放射性浓集改变,考虑退变可能性大,未处理。因腰及左下肢症状一直不能进一步好转,于是在2014.2.21前往四川省人民医院就诊,查彩超示:“左下肢动脉无明显异常;左侧股总静脉、股深静脉、股浅静脉、腘静脉血流淤滞,余静脉未见明显异常”,未处理。为求进一步治疗,遂来我院住院治疗。 病情介绍 影像学资料 一、疼痛:腰及左下肢疼痛——与气滞血瘀、气血不足有关 护理措施:1、指导患者卧床休息,减少下地行走活动时间。教会病人正确的翻 身姿势,翻身时保持肩腰臀脊柱一致,避免脊柱扭转或屈曲。 2、指导患者注意腰部及下肢的保暖,避免风寒侵袭以加重病情。 3、遵医嘱对患者进行止痛剂的使用,主要是口服双氯芬酸钠缓释胶 囊以缓解疼痛。 4、遵医嘱对患者进行静脉输液、腰部中频脉冲、腰部中药涂擦、腰 部红外线
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