痴呆讲稿幻灯片祥解.pptVIP

痴呆的诊断和鉴别诊断 一、痴呆的定义、流行病学和分类 1．痴呆的定义 痴呆是由于脑功能障碍而产生的获得性智能损害综合征。 在临床实际应用上，痴呆是由于脑功能受损所致的获得性、持续性的智能损害综合征，并在以下精神活动领域中至少有三项受损：即语言功能、记忆力、视空间功能、情感或人格以及认知功能（计算能力、概括能力与判断能力）的障碍。 2．? 流行病学 （一）?? 痴呆的患病率 由于调查方法、调查对象和对痴呆所下定义的不同，文献上关于痴呆的患病率各异。各种研究表明65岁以上的老年人中1.1%-6.2%患严重的痴呆，而轻度和中度痴呆为2.6-15.4%。 （二）?? 不同痴呆的患病率: 老年性痴呆（Alzheimer病）占第一位。 3．? 痴呆的分类 （一）?? 皮质性痴呆 阿尔茨海默病Alzheimer’sdisease 皮克病 Pike’s disease （二）?? 皮质下痴呆 锥体外系病 慢性进行性舞蹈病（Chronic Progeressive Chorea） 进行性核上性麻痹（Progrssive Supranuclear Palsy） 帕金森病（Parkinson Disease） 肝豆状核变性（Hepatolenticular Degeneration） 脊髓小脑变性（Spinocerebellar Degeneration） 特发性