保险业务管理解析.pptVIP

核赔集中管理岗位设置： 总公司理赔中心 分公司理赔管理部门 三级机构 高级核赔人 首席核赔人 复勘岗 接报案岗 调度岗 查勘定损岗 理赔内勤岗 各级别核赔人受上一级核赔人管理； 核赔岗 查勘定损岗 复勘岗 人伤调查岗 重案调查岗 主要理赔操作流程包括： 接报案流程 查勘流程 定损流程 赔案缮制流程 赔案审批流程 付款结案流程 速赔流程 核赔管理管控重点： 集中接报案管理 未决赔案管理 定损核价管理 复勘管理等 如何才能确保流程的落实？——业务系统和电脑网络。 我们先进的核心业务处理系统为采取高度集中的管理方式成为可能。 这种高度集中的管理方式不是收权，而是充分运用电脑网络，把两核的权限落实在一线，既保证了效率，又明确了责任，能够最大限度地控制风险，确保承保利润的实现。 IT核保流程： 核保 帐单管理系统 产生保单 投保单 财务数据库 权限管理 客户资料 代理档案 银行业务档案 项目档案 总对总资料 业务规则 产品档案 核保规则 风险累计 分出规则 单证管理 直接业务 代理业务 经纪业务 银行业务 大项目 分入业务 IT核赔流程： 报案 立案 查勘 定损 缮制 核赔 结案 帐单管 理系统 财务 数据库 保单 数据 配件档案 核赔规则 核赔权限 权限 管理 业务 规则 出险 通知 巨灾 通知 查勘 报告 赔款 计算书 分出纪录 IT两核权限