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溺水死亡原因 ①水、污泥、藻草类等物进入口鼻、气管和肺阻塞呼吸道而窒息(湿性溺死占90%); ②因呛水、惊恐、寒冷等刺激,反射性的喉头、气管、支气管痉挛所致的呼吸道梗阻而窒息(干性溺死占10%); ③淡水溺水的血液稀释,出现溶血,血钾升高所致的心室纤颤、心跳停止; 溺水死亡原因 ④海水溺水的电解质紊乱和急性肺水肿,导致心力衰竭而死亡; ⑤跳水时,可因头部撞击硬物或木桩等引起颅脑外伤,在水中发生昏迷、死亡; ⑥发生溺水时,救护人员在水中寻找溺水者时间过久,使溺水者被救上岸时已经丧失抢救时机而死亡。 头侧位,解开各种束带,翻转体位至仰卧在硬平面上. 胸外心脏按压成功的关键! 部位:两乳头连线的中点。 手法:手掌根部放在中点,另一手掌平行压在其手背上,肘部伸直,手指抬离胸壁,十指相扣,连续规律按压。 成人按压深度至少5cm。 按压频率每分钟100次,口訣 01,02,……10,11 , 12 ,.26,27,28,29,30。 要求:按压要连续、规则、快速、有力,每次压下后胸廓完全弹回,保证松开的时间与压下基本相等。 胸外按压与人工呼吸的比例为30:2 成人头后仰70—90°, 婴儿是头不可过度后仰,30 °即可。 双手将头摆正:仰头---举颏法 5、打开气道 判断呼吸——A 6、人工呼吸——— B 1、畅通气道:成人头后仰70--90°,婴儿30° 2、口对口人工呼吸 口对口吹气2次,嘴包嘴、捏鼻翼、吹1秒、口离开、松鼻翼、等4秒,胸廓隆起刚刚好。 评估复苏效果 5个循环后评估呼吸、脉搏 有效,结束 无效,重复 维持开放气道位置,用耳贴近病人口鼻,眼睛看向病人胸部; 1、看胸廓有无起伏,鼻翼有无煽动; 2、听有无气流声音, 3、感觉有无气流。 偶尔一次叹息当作没有呼吸,评估时间5—10秒 评估呼吸 评估脉搏 喉结外2cm以颈动脉搏动为准; 评估时间10秒; 也可以根据没有呼吸假定没有脉搏。 *心肺复苏有效表现 1、面色------红了,由紫绀转为红润 2、知觉、反应----有知觉、有反应有呻吟等意识----动了 3、脉搏----有脉搏------跳了 现场救护有效,病人恢复心跳呼吸,可用干毛巾擦遍全身,自四肢、躯干向心脏方向摩擦,以促进血液循环。 注意保暖。 溺水的现场救护 ——岸上救护 谢 谢 ! * 采取仰泳方式,使口鼻露出水面,采用浅呼气,深吸气使身体浮于水面,以待他人抢救。 从后面双手托住落水者的头部,两人均采用仰泳姿势(以利于呼吸),将其带至安全处。有条件的采用可以漂浮的脊柱板救护落水者。 高声呼救,获得帮助,拨打急救电话。 * 在右侧靠近压 两乳头连线的中点。 * * 记住按压的是身体的中线,心脏在左面,手可能不自觉的向左面移动,按压心脏的位置,一定发生肋骨骨折,肋骨插入心脏,记住按压的是胸部不是心脏,放开时手如果离开胸壁,再按下去可能移动位置。 * 清除口腔异物, 可采用手指清除法,建议:用指套或纱布保护手指,畅通呼吸道。 * * 仅仅靠空气,力气救人一命 * 我们希望1看到胸廓有无起伏,鼻翼有无煽动;2听到有无气流声音,3感觉到有无气流,有一项就代表呼吸存在。 * 根据没有呼吸假定没有脉搏,能行吗?前提是已经倒下的人,没有反应,没有呼吸,当然,我们下课以后多多练习,能够熟练触摸到颈动脉,到了关键时候才能准确判定有无脉搏,这个图有个小错误。 非专业人员此项也可不做。 复苏有效:拉好衣服,进行人文关怀,等待救护人员到来。 * * 在伤者两耳边轻拍重喊。 * 成人心肺复苏,寻求其他人帮助是优先考虑的,因为可能有其他疾病同时存在,保护现场、通知120、指挥中心。 通知120 1、讲清楚:地点、事件、人数 2、需要报告救护自愿者的电话号? 没有其他人在场帮助拨打120怎么办?自己拨打呗 * 桐乡市红十字会 * 桐乡市红十字会 的现场救护 溺 水 溺水又称淹溺,是指人淹没于水中,常因失足落水或游泳时发生意外所致。淹溺的进程很快,若抢救不及时一般4-6 分钟即可呼吸心跳停止死亡。研究指出,溺水者溺水6-9分钟死亡率达65%,超过25分钟,就可100%合并严重的后遗症甚至死亡。 现场救护 ——自救与互救 1、自救 保持头脑清醒,不要惊慌。 手指抽筋:将手握成拳头然后用力张开,张开后,又迅速握拳。 ——自救2:抽筋处理方法 手臂抽筋:将手握成拳头并尽量曲肘,然后再用力伸开如此反复数次。 在水中发生肌肉抽搐时,首先要保持镇定,然后用力拉长(伸展)抽搐的肌肉。 发现有人溺水: 早期通路 呼救求援 2
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