膀胱全切术后护理解读.pptVIP

经尿道膀胱肿瘤电切术手术配合及护理查房 浏阳市人民医院手术室 张潇滢 膀胱癌是一种常见的泌尿系肿瘤,其中浅表性膀胱癌占膀胱肿瘤的70%～80%。在我国膀胱肿瘤发生率居泌尿系肿瘤首位,手术具有操作安全、损伤小、出血少、治疗范围广泛、恢复快、并发症少、可以保留良好的膀胱功能和提高患者的生活质量等优点  适应症 表浅膀胱肿瘤、未浸及粘膜下层者，不论其大小、部位和病理分级，均可适用。 术前准备 1.经尿道电切肿瘤的病人均需备血。 2.应进行静脉肾盂造影除外并存的上尿路肿瘤。 3.做好器械准备，术前1日到病房对患者进行护理访视，了解病史及术前护理措施，做好心理护理。  麻醉 对于经尿道电切肿瘤病人，完满的肌肉松弛很重要，可在全身、腰麻和硬膜外麻醉下进行。 ? ? 手术体位 截石位  手术步骤 1.进行电切术之前，需检查电切镜是否处于备用状态。电切镜包括三个部分：外鞘、芯子和手术镜，检查窥镜以成30°角者最为适用。应事先试调其照明度及其电切效能。 2.手术野常规消毒铺巾，连接好仪器导线及操作部件，连接好光源并调好亮度，将冲洗液挂于输液架上，连接输入水管，保证冲洗液的灌注与排出通畅，接好电切线，保护好手术野，防止污染。 3.外科用电切器需使用高