第4章保险合同(9.24).ppt

* 比例责任制与限额责任制公式的区别(15’) 比例责任制 某保险人责任=（某保险人的保险金额/所有保险人的保险金额之和）*损失金额 限额责任制 某保险人责任=（某保险人独立责任限额/所有保险人独立责任限额之和）*损失金额 * (3’) * (3’) * (2’) * (2’) * (3’) * (3’) * (3’) * (3’) * (3’) * 建议讲三，四节的时候带份保险合同，投保单，暂收据，因为内容比较简单，所以只要让学生有个直观的印象就可以了。 * 要约和承诺的定义（2‘） * （2‘） * （5‘） * （2‘） * （2‘） * （10‘） * 举例说明中止和终止（10‘） * （5’） * （2‘） * 定义（3‘） * 定义（3‘） * 定义（3‘） * 定义（3‘） * 定义（3‘） * 定义（3‘） * 定义（3‘） * 定义（3‘） * 定义（3‘） * 定义（3‘） * 讲（2）时可举例比如自己投保，给他人投保。（2‘） * （2‘） * * 展开讲条款的定义（3‘） * （1‘) * 保险价值和保险金额的定义（2‘） * （1‘） * (1’) * (3’) * (1’) * (3’) * 在我国，保险立法要求投保人采取询问回答的形式履行其告知义务。 我国对保险人的告知形式采用明确列明和明确说明相结合的方式，要求保险人对保险合同的主要条款尤其是责任免除条款不仅要明确列明，还要明确说明。(3’) * 保险合同保证义务的履行主体是投保人或被保险人。 保证是保险人接受承保或承担保险责任所需投保人或被保险人履行某种义务的条件。保证是影响保险合同效力的重要因素，保险保证的内容是合同的组成部分。 注意确认保证和承诺保证的区别： 确认保证——过去与现在，如：某人确认他从未得过重病，意指他在此事项认定以前与认定时他从未得过重病，但并不涉及今后他是否会患重疾。 承诺保证——现在与未来，如：某人承诺今后不再吸烟，意为他保证从现在开始不再吸烟，但在此之前他是否吸烟则不予追究。 默示保证与明示保证具有同等的法律效力，对被保险人具有同等的约束力。(10’) * (1’) * (2’) * (1’) * (2’) * (2’) * P98注意一下在责任保险中应用时的几种情况，易出选择(3’) * P98注意一下在责任保险中应用时的几种情况，易出选择(3’) * P98注意一下在责任保险中应用时的几种情况，易出选择(3’) * P98注意一下在责任保险中应用时的几种情况，易出选择(3’) * P98注意一下在责任保险中应用时的几种情况，易出选择(3’) * (2’) * (9’) * 举例：意外险就有最低100元的免赔额(10’) 讲师在讲授免赔额（率）的赔偿方法时可举例进行讲解： 例：某人在某保险公司投保保险金额为5000元的住院医疗保险，并于保险期间内因疾病住院治疗花费2000元医疗费，免赔额为500元，如果采用绝对免赔额计算，保险公司赔偿2000—500=1500元；如果采用相对免赔额计算，则保险公司赔偿2000元。 * 举例：意外险就有最低100元的免赔额(10’) 讲师在讲授免赔额（率）的赔偿方法时可举例进行讲解： 例：某人在某保险公司投保保险金额为5000元的住院医疗保险，并于保险期间内因疾病住院治疗花费2000元医疗费，免赔额为500元，如果采用绝对免赔额计算，保险公司赔偿2000—500=1500元；如果采用相对免赔额计算，则保险公司赔偿2000元。 * (2’) * (3’) * 举例车险的第三者责任险(3’) * (2’) * (2’) 案例： 王女士2003年买了意外伤害保险。2005年8月，她被一辆中速行驶的轿车轻微碰擦了一下，顿觉胸闷头晕。不幸在送往医院途中病情加重，最后在医院不治身亡。医院的死亡证明书指出死亡原因是心肌梗塞。王女士家人拿着有效保单及死亡证明等资料，向保险公司索赔，但保险公司以导致死亡的事故为非保险事故，不属于意外伤害，因此不予理赔。 　　保险公司观点是否正确？为什么？ 分析： 在人身意外伤害险和健康险中，如果由一系列原因引起，而原因之间又有因果关系，那么前事件称作诱因。确定诱因是否“近因”，要看如果在健康者身上可引起同样后果，那诱因即是“近因”；反之如诱因发生在健康者身上不会引起同样后果，则诱因不能成为“近因”。王女士被汽车轻微碰擦，如果发生在健康者身上，是不会导致死亡的，所以她身故的近因不是车辆碰擦，而是自身健康的原因——即心脏病所致。虽然车辆碰擦是个意外，但不是导致王女士死亡的近因，因此保险公司对于其死亡不负赔偿责任。当然如果王女士家人对其轻微碰擦的伤害索赔，保险公司应给予赔偿。 综合商城 房屋倒塌 火灾 暴雨 小偷 第