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2010妇幼保健重大卫生项目、基本公共卫生项目、医改项目工作情况总结蔡卓君 一、提纲 1．降消农村孕产妇住院分娩补助项目 2．育龄妇女孕前和孕早期补服叶酸项 目 3．农村妇女乳腺癌和宫颈癌免费检查试点项目 4．广西“一免二补”幸福工程 5．广西地中海贫血防治计划 6．《广西妇幼卫生信息管理系统》数据录入上报情况 降消项目及农村孕产妇住院分娩补助 一、问题： 1． 宣传面不够。 2． 孕情掌握不到位。 3． 部分单位对补助工作不够重视，孕期没及时发放补助申请表。 4． 有些单位对不在本辖区检查或分娩的孕产妇资金申请表不给审核盖章。 有重补现象。 部分单位未实行现金补助（仍以减免形式发放）。 二、建议： 1． 严格审核补助对象条件，杜绝人为因素； 2． 杜绝重复补助的问题，要利用“广西妇幼卫生信息管理系统”录入孕产期保健信息，进行数据查重工作，认真执行补助资金发放流程。 出院收费发票盖“农村住院分娩已补助”专用章。 增补叶酸预防出生缺陷项目 一、叶酸项目主要问题 上报数据错误较多,月报数年报数的数据不相符，上报完数据后经常改动数据。 统计错误，重复统计发放人数。 发放率低、随访率低。 督查不到位：大部分乡镇未按要求每季度对村级发放及管理进行督查。 部分无叶酸服用知情同意书及随访记录。 部份外出打工人员失访。 二、建议 制定方案、计划，并认真组织实施。 加强人员培训（乡、村两级），明确发放对象、发放流程、管理流程。 规范数据的统计。 加强孕情监测，早诊断、早建卡、早发放。 农村妇女宫颈癌和乳腺癌检查项目 一、问题 两癌项目上报的报表存在逻辑错误较多。 项目管理人员更换频繁，前后交接不到位，以至于数据管理比较乱。 技术人员对普查流程不掌握、服务不规范。 上报报表数与玻片送检数不符。 个案填写不完善，缺项、漏项较多。 广西医改项目 “一免二补”幸福工程 ------免费婚检 ------产前筛查、新生儿疾病筛查 一、问题与建议 婚检宣传力度不够，婚检率不达标。（《两纲》要求60%。） 产前筛查率低，孕早期建卡未做告知及筛查。 部分单位未履行新生儿疾病筛查告知、未开展筛查（藤城、同心、大黎筛查率为0） （由于客观原因，我县的新筛工作暂缓。） 二、建议 加大“一免二补”项目宣传力度。 不断提高婚检率。 按照产前筛查和新生儿疾病筛查管理要求，做好筛查告知工作。 开展产前筛查和新生儿疾病筛查 广西地中海贫血防治计划 一、婚检地贫筛查情况 婚检12200例，地贫筛查10428 夫妇双方地贫筛查阳性1731对。 转送进行地贫基因诊断187对。 一、问题 地贫宣传力度不够； 筛查对象不明确，方法、流程不掌握； 孕期筛查率低。 转诊不规范。 二、建议 加强对地贫筛查知识的培训（网络培训）； 熟悉筛查对象、方法及流程； 加大宣传力度，提高筛查率。 《广西妇幼卫生信息管理系统》数据录入及上报情况 一、问题 信息人员更换频繁，责任心不够强。 对软件使用不熟悉，项目录入缺陷、漏项较多。 信息数据与上报纸质报表数据不符。 二、建议 落实信息人员，定期到妇幼保健院进行进修轮训。 加强培训。 按时上报和下载合并数据（每天下午4点前上报、次日上班前下载合并更新数据库）。 数据库上报前要认真与纸质报表核对准确。