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护理科研设计与论文写作 内容 科研设计的类型与方法 如何进行护理科研设计 如何撰写高质量的护理论文 关键信息和问题 科研设计 抽样方法 随机抽样、非随机抽样 实验研究设计 类实验研究设计 科研设计类型 按研究方法: 实验性 类实验性 非实验性研究:描述性、相关性 科研设计类型 按研究目的: 回顾性和前瞻性研究 按研究性质: 量性和质性研究 科研设计类型 描述性研究 相关性研究 类实验研究 实验性研究 Ⅰ描述性研究 为获更多的信息量—特征 在某特定领域 复杂性不同 样本选择、大小 可靠的研究工具—量表 资料收集过程—环境因素控制 Ⅰ描述性研究 ( 个案报告 描述性研究 系列病例报告 横断面研究等 Ⅰ描述性研究 目的: 1、描述疾病或健康的三间分布; 2、为病因(或危险因素)的分析提供线索; 3、为疾病监测或其它流行病学分析提供基础资料; 4、补充常规资料的不足(疾病发生、死亡等),为预防、保健、康复、健康教育等服务。 Ⅰ描述性研究 ① 经典的描述性研究: 少有研究的领域,获得信息 变量测量 questionnaire or survey 描述变量 解释含义 发展研究假设 Ⅰ描述性研究 ② 对比的描述性研究: 描述两组或多组在某些变量的差异性 选择变量比较不同组间的区别 阐述变量区别的含义 发展研究假设 Ⅰ描述性研究 ③ 时间维度的描述性研究: 流行病学发展而来 疾病的发生和分布 随时间的流行趋势、变化特点 分析危险因素或病因 Retrospective 、Prospective study Ⅰ -③ 时间维度的描述性研究 横断面研究 同一时间点 不同的样本 检验研究对象的变化 同时在不同的研究场所 数据在同一时间点收集 Ⅰ -③ 时间维度的描述性研究 横断面研究:现况研究(cross-sectional study) 指在特定的时间(时间要短,不宜过长,甚至于某个时点)调查人群中疾病或健康的当时情况。 这种调查是研究调查一个时间断面,好象摄影一样,定格在某个时点. 属于描述性的研究,但部分带有分析性作用)。 Ⅰ -③ 时间维度的描述性研究 描述性研究,一次性,不分组 护士对患儿家属支持情况的调查研究 肾移植术后病人依从性的调查研究 老年人跌倒的有关危险因素研究 322例内科住院患者的心理状态分析 直肠癌结肠造口病人生活质量的研究 调查表的质量高低是关键 调查方式、例数 Ⅰ -③ 时间维度的描述性研究 纵向研究: 同样的研究对象 不同时间段 重复测量看变量的变化 经过一段时间的跟进 panel design 数据在不同的时间点收集 Ⅰ描述性研究 ④ 个案研究设计: 深入探讨某单个研究主题 小样本 大量变量 Ⅱ-相关性研究设计 探讨变量之间的相关性 描述相互关系 预测相互关系 检验相互关系. 要求大样本 Ⅱ-相关性研究设计 ① 描述性的相关性研究设计: 描述不同变量→检验相关性→解释说明→发展假设 ② 预测性设计: 预测各个自变量对因变量的价值 检测因果关系 ③ 模型检验设计: Ⅱ-相关性研究设计 相关性研究(一组病人) 60例社区肾移植患者心理健康状况与社会支持相关性研究 哮喘患者自我护理能力与健康行为的相关性分析 Ⅲ-类实验研究设计 检验因果关系 随机分组 非随机取样 有对照组,但非平衡性 Ⅳ-实验研究设计 RCT Randomized Control trial 是真正的实验性研究设计 关键在于—随机 尽可能的 control 消除所有影响因变量的因素 从而检验因果性 Ⅳ-实验研究设计 随机抽样与随机分组 有控制的干预措施 控制组 严格 双盲:研究者和研究对象 不知道哪个是研究组哪个是对照组 关键点 确定研究对象 设对照组 随机分组 观察指标 确认变量 确定研究对象 总体 population 样本 sample 设立对照组 为观察干预措施的影响,设对照组 对照要求保持组间的一致性、基线一致 自身前后对照 组间对照 历史对照 随机取样 随机分组 总体中每一个观察单位都有同等的机会被选入样本,并有同等的机会进行分组(有限总体) 随机抽样 随机分组 研究对象抽样方法 随机抽样: 为使样本对总体有较好的代表性 采用随机化原则: 抽取样本时使总体中每个研究个体有 同等的被抽取的机会 研究对象抽样方法 随机分组: 将研究对象分配成组时 用随机方法使各个研究对象有同等的机会被分配到各组中去 避免试验者主观因素对分组的影响; 保证试验设计分析结果没有偏倚 随机抽样方法 ④ 整群随机抽样 总体中所有个体按某种属性分成若干个群体 再从所有群体中随机抽取一部分群体构成样本 以群体为单位进行抽样 适于大规模的调查 非随机抽样
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