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低血糖与中暑的鉴别 诱因：未进食或进食过少，体力消耗过多。 症状：心悸、手抖、出冷汗、面色苍白、四肢冰冷、麻木和无力，同时有头晕、烦躁、焦虑、注意力不集中和精神错乱等神经症状。继续发展，则出现剧烈头痛、言语模糊不清、答非所问、反应迟钝、眼前发黑、视物不清、甚至昏迷。 低血糖 诱因：烈日下暴晒、高温环境下重体力劳作 症状：发热、乏力、皮肤灼热、头晕、恶心、呕吐、胸闷；烦躁不安、脉搏细速、血压下降；重症病例可有头痛剧烈、昏厥、昏迷、痉挛。 中暑 脉搏的判断 脉搏 正常脉搏：正常脉搏次数与心跳次数相一致，节律均匀，间隔相等，正常成人60-100次 脉搏的测量：常选用桡动脉搏动处。检查者右手食指、中指、无名指并齐按在病人手腕段的桡动脉处，压力大小以能感到清楚的动脉搏动为宜，数半分钟的脉搏数，再乘以2即得1分钟脉搏次数。 脉搏的检测 心肺复苏术 按压30次 复苏步骤 ①判断 ②呼救 ③定位 ④按压 ⑤开放气道 ⑥人工呼吸 ⑦观察 心肺复苏术 技术要点 定位：胸骨中下1/3处 判断：10秒内做出判断 人工呼吸：捻住鼻孔 开放气道手法 手法：双手重叠，手指交叉 着力点 按压次数：30次， 深度：胸廓下陷大于5cm 频率：至少100次每分钟 吹气次数：2次 步骤：吸气→缓慢吹气，胸廓明 显抬起，→松口、松鼻 电话呼救技巧 您好！ 打急救电话应注意： 保持镇静，讲话清晰、简练 讲述清楚详细地址 简要陈述病情 保持已拨打急救电话的手机畅通 OK了 Date:04/08/2014 急救知识培训 OFFICE 2014 目录 1、急救的基本程序 2、创伤的处理 3、其它急症的处理 4、常用化学品应急处理 １．迅速对环境危险因素及伤患情况进行判断 ２．审视自己有无能力救助 急救的基本程序 表明身份 检查，初步评估 电话求救 再度评估，安慰伤病患者，说明将要进行的救助程序 现场急救：安全、预防传染、避免再度伤害，争取时间挽救生命 急救处理流程 判断有无能力救助 有能力救助 立刻进行正确救助 无能力救助 立刻呼救或送救 发现有人需要救助 根据情况决定 救援到来之前 1.病情一般，向部门主管求助 2.病情严重，由部门主管通知上级主管并拨打120 急救的目的及意义 定义：急救，即紧急救治，就是当有意外或急症发生时，利用现场的资源，迅速而适当地对伤病者进行初步的医学护理。然后从速送入医院。 目的： 保存生命 防治伤势恶化 促进复原 目录 1、急救的基本程序 2、创伤的处理 3、其它急症的处理 4、常用化学品应急处理 创伤 概述 创伤是由机械因素引起人体组织或器官的破坏。严重创伤可引起全身反应，局部表现有伤区疼痛、肿胀；骨折脱位时有畸形及功能障碍。严重创伤还可能有致命的大出血、休克、窒息及意识障碍。急救时应先防治休克，保持呼吸道通畅，对伤口包扎止血，并进行伤肢固定，将伤员安全、平稳、迅速地转送到医院进一步处理，开放性伤口要及时行清创术。创伤的预防在于进行安全教育及采取安全措施。 创伤出血的类型 动脉出血 鲜红色，喷射状，量多，危害大 深部组织或内脏损伤，形成脏器血肿或体腔积血。表现 为面色苍白、呕血、便血、腹痛、脉搏快弱，危及生命。 内出血 皮下出血 外出血 血液从伤口破裂血管流出 跌、撞、挤、挫伤致组织内出血，形成血肿、瘀斑 静脉出血 暗红色，流出，时间长也危及生命 毛细血管 鲜红或暗红色，渗出，呈珠状 皮下出血 外出血 创伤的处理 创伤的处理原则 对大量出血的患者，首先采取止血方法； 对于挫伤、扭伤、骨折患者视情况进行固定，不可随便搬动； 对切割伤、刺伤等小伤口，要进行消毒处理，防止感染，大的伤口要尽快清创、包扎。 伤口清洗与消毒 有污物的伤口应先清洗再消毒，可用生理盐水、双氧水、冷开水、矿泉水或是自来水冲洗。 伤口清洗 常用消毒液为碘伏，有出血的伤口不可直接用酒精消毒， 伤口消毒应注意以下几点： 伤口消毒 伤口消毒应注意 棉签蘸取消毒液后不可抖回多余的消毒水，更不可放回到消毒液瓶中； 清洁伤口应从伤口中心开始向四周螺旋式转动消毒，化脓伤口应先从周围开始向化脓处消毒，然后再从中心开始向周围消毒； 消毒棉签只能用一遍，不可来回重复擦拭伤口； 消毒好的伤口不可用手去触摸或是擦拭。 消毒范围应包括伤口周围至少1cm的地方，至少消毒2遍 来回擦拭 螺旋式转动 × √ × × √ √ 创伤的处理 擦伤、割伤 刺伤 对伤口小、出血少者，宜在伤口挤压出一些血液，再消毒伤口； 若被针、金属片等刺伤而留于体内，不要自行取出，到医务室用经灭菌过的器械取出，再消毒后包扎伤口。不洁物的