【医学课件】泌尿、男生殖系感染.pptVIP

* 治疗： 1、全身抗结核治疗，主要是药物治疗。 遵循联合、足量，长期用药的原则。 常用药物：异烟肼、利福平，吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。 注意定期更换，防耐药，副作用。 * 2、外科治疗：手术前后要用药物治疗，手术前用药时间不得少于2周。 肾切除术：要确认对侧肾功能良好。 病灶切除术：近年来较少用。 萎缩膀胱的手术治疗：各类膀胱扩大术。 * 泌尿、男生殖系感染 * 目的和要求： 掌握泌尿系各种感染的诊断与治疗原则。 讲授内容： 泌尿男生殖系感染的发病原因，诊断和治疗原则，慢性前列腺炎和附睾炎的治疗原则。 * 第一节：概论 一、　泌尿系统的防御功能 尿液冲刷是泌尿道的自洁作用，重要。 尿路上皮细胞可分泌粘蛋白形成屏障有抗菌作用。 * 二、　致病菌： 大肠杆菌占60—80%，其余部分为杂菌 * 三、诱因： 1.梗阻 2.抵抗力降低 3.医源性因素 4.解剖结构，女性尿道短 * 四　感染途径： 1.上行感染（最多见） 2.血行感染 3.淋巴感染 4.直接感染，由邻近器官感染直接蔓延所致。 * 五、　诊断方法： 尿内找细菌及白细胞。 1.尿标本的采集：分段收集（中段尿），女性导尿，穿刺） 2.尿液镜检：每个高倍视野＞3个WBC为脓尿，提示感染。 3.细菌培养：菌落计数含105/ml应该认为有感染。 菌落计数