【医学课件】湿热温病上.pptVIP

* 玉枢丹 功效：化痰开窍，辟秽化浊，消肿止痛 主治：感受秽恶痰浊之邪。脘腹胀闷疼痛，呕吐泄泻，消肿止痛。 千金子霜，红大戟俱有毒。 麝香孕妇慎服。 * 湿偏盛者，送服苏合香丸 热已盛者，送服至宝丹，增强化浊开窍之力。 若神昏程度加重，由神识昏蒙转为神昏谵语或昏愦不语，腻苔渐化，舌转红绛，乃湿热化燥，热陷心包，病变由气入营，当予清心开窍，可用清宫汤合“三宝”施治。 痉厥——加全蝎、蜈蚣、地龙、僵蚕息风止痉。 * 营血分证治 概述湿热类温病的营血分证候，出现于病程的极期阶段，多由湿热化燥化火内陷营血而致。病情较重，病势危急。 清营凉血，开窍通络为大法，但邪入营血而兼湿阻气机或失血过多而气随血脱者，则当忌用，以免滋助湿邪或耗散元气。 * 暑湿内陷心营 【证候】灼热烦躁，目合耳聋，神识不清，时有谵语或四肢抽搐，舌绛苔黄腻，脉滑数。 以灼热烦躁，目合耳聋，神识不清，舌绛苔黄腻为辨证要点。 【治法】清心开窍，涤暑化湿。 【方药】清营汤合六一散，送服至宝丹。  * 六一散（《宣明论方》）滑石 甘草 清营汤有清泄心营暑热之功，六一散为清利暑湿的名方。 湿邪较重 —— 加菖蒲、半夏、助其温开燥湿； 抽搐明显 —— 加羚羊角、钩藤或止痉散，凉肝息风止痉。 * 外感引动伏暑发于心营而成卫营同病，症见发热微恶寒，头痛少汗，口干不欲饮，心烦不安，