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小儿大小便的相关问题 CONTENTS Diagram 婴幼儿小便的特点 看似异常的小便 Cycle Diagram Cycle Diagram 尿液中异常 尿中泡沫多 可能是尿蛋白增多的表现，化验尿蛋白阳性是尿蛋白增高的可靠证据。肾病蛋白尿时一般小便非常浑浊，出现泡沫不易消失。一定要警惕。 泌尿感染 一般来说，小便时哭闹是由于小宝宝不习惯把尿，这很常见，也是一种反抗心理在作怪。也有可能是宝宝尿道感染，有炎症，同时伴有精神萎靡、胃口欠佳、面色灰白、烦躁不安。主要原因是由于外阴部不注意卫生造成的。如果宝宝每次排尿都会哭闹。家长应该多加观察，必要时要看医生。 尿液中异常 其他异常 小便棕黄色或浓茶色，摇晃时黄色沾在便盆上，泡沫也发黄、多见于黄疸型肝炎。 小便放置片刻有白色沉淀，如果宝宝一切正常，尿检查出盐类结晶外，无其他异常，不属病态，多喝水，少吃蔬菜水果等含无机盐多的食物，沉淀即会消失。 正常的大便 新生儿 胎便：墨绿色 过度便：黄绿色 成熟大便：黄色 母乳喂养的婴儿 颜色：呈黄或金黄色 或者偶尔带点绿色 形状：均匀成膏状，糊状或是比冰淇淋粘稠一些 气味：无或者酸味 次数：2~3 次/天。一天4次或者4天一次均为正常。 下现象也属正常情况：稀薄、不均匀的粪便；绿色的粪便；吃后就有大便；有时每天大便次数达6次。 人工喂养儿 粪便呈淡黄色或灰黄色，较干稠，粪便硬，有明显的臭味，大便每日1~2次 大便的形状和含水量比大便的次数和气味，颜色更加重要 质地略干略稀偶尔变稀，颜色的深浅变化 粪便水样，伴有突然的颜色变化、气味的变化和排便次数增加 婴幼儿大便的颜色 红色：大便干燥，或者是肛门周围皮肤破裂 果酱色：宝宝哭闹，呕吐，注意肠套迭的发生 咖啡色或黑褐色：胃或肠道上部出血或服用贫血的铁剂药物所致； 赤豆汤样，可能为出血性小肠炎，多见于早产儿 绿色：多见于消化不良 灰白色：伴有巩膜和皮肤黄染，可能为胆道梗阻或胆汁粘稠或小儿肝炎； 大便淡黄色，呈糊状、外观油润、内含较多的奶瓣和脂肪小滴、漂在水面上、大便量和排便次数都比较多，可能是脂肪消化不良 婴幼儿腹泻 婴幼儿腹泻是由多种因素引起的儿童大便次数的增多和大便性状改变为特征的症候群。 非感染性腹泻:多见于6个月以内的婴儿. 非感染性 腹泻以生理性腹泻为主 感染性腹泻: 感染多种细菌或者病毒而发病，以6个月至2岁婴幼儿发病率高. 生理性腹泻并不完全等同于母乳性的腹泻。 一般生理性腹泻具有以下的特征： 1、大便次数每天从2－3次到8－9次不等，像浆糊一样，有的带有豆腐渣样的奶瓣，没有特殊臭味或者伴有少许的酸味。 2、体重、身高发育正常，并没有因为腹泻而导致营养不良的现象。说明尽管大便比较稀，但身体所吸收的营养物质仍然正常。 3、儿童的食欲比较好，精神好，耳后或发际往往有奶癣。 4、大便进行常规化验没有发现白细胞 或者脓细胞。 生理性腹泻的原因 1、消化系统发育尚未完全成熟。 各种消化液和消化酶的分泌量都比较少，并且酶活力偏低，不能适应食物质和量的较大变化，当食用的食物量过多，或者妈妈母乳分泌特别多时，就容易出现消化不良而腹泻，也就是说把孩子给“撑”着了。 2、婴儿时期神经系统、内分泌系统、循环系统、肝脏、肾脏功能发育不成熟，容易发生消化道功能紊乱。 婴幼儿时期儿童生长发育快，所需营养物质相对较多，且婴儿食物以液体为主，进入量较多， 胃 肠道功能 不能适应食物的特点。 3、婴幼儿机体防御功能差，胃酸偏低，胃排空较快，对进入胃内的细菌杀灭能力较弱；血清免疫球蛋白(尤其是IgM、IgA)和胃肠道分泌型IgA均较低。 4、人工喂养 母乳中含有大量免疫性体液因子例如 巨噬细胞和粒细胞、溶菌酶、溶酶体，有很强的抗肠道感染作用。但是配方乳中往往不含有这些成分，或者加工过程中被破坏，而且人工喂养的食物和食具极易受污染，故人工喂养儿肠道感染发生率明显高于母乳喂养儿。 生理性腹泻的原因 4、肠道菌群失调 正常成人肠道内含有大量的肠道益生菌，这些细菌对入侵的致病微生物有抵抗作用，新生儿生后尚未建立正常肠道菌群时、改变饮食使肠道内环境改变时、或滥用广谱抗生素时，均可使肠道正常菌群的平衡失调，而引起肠道功能紊乱。 5、人工喂养 母乳中含有大量免疫性体液因子例如 巨噬细胞和粒细胞、溶菌酶、溶酶体，有很强的抗肠道感染作用。但是配方乳中往往不