201411月各类血液制品输注应用李荣资料.pptVIP

儿童医院血液科 李荣 2014.11 主要内容 各类血液制品的临床应用适应症与注意事项 1.红细胞分类及适应症 2.全血输注情况 3.成分输血的优势 4.常用血液成分 输血器的使用 输血制度的应知应会 红 细 胞 分类及特点 红细胞成分输注适应症 成分 特性 适应症 全血 高容量，流动性好 大出血;换血疗法 浓缩红细胞 高红细胞压积，低容量 红细胞减少;慢性贫血 去白红细胞 106白细胞 有减少白细胞的效应 洗涤红细胞 去除血浆 溶血性贫血 冰冻红细胞 长期贮存 稀有血型; 自体储血 输红 细 胞 的 适 应 症 全血输注 先进国家 5-1% 适应症 部分婴幼儿患者 大量失血 伴有凝血功能障碍 伴有严重肝功能障碍 * WHO教材：针对不能制备血液成分的发展中国家 全 血 输 注 的 缺 点 一、循环负担过重:所增加的血容量要24小时后才能恢复。 二、加重病人的代谢负担。 三、全血除红细胞外，其他成分均不够一个治疗剂量。 四、产生同种异体免疫反应。 红细胞的寿命缩短、血小板输注无效、粒细胞输注无效等，导致输血疗效差、不良反应多