ICU常见并发症的护理1.ppt

ICU常见并发症的预防及护理 2009级护本2班 张莹 口腔感染 病因:口腔因机械性自洁作用受到限制,加上口腔分泌物、食物残渣滞留无吞咽动作、口腔黏膜破溃等多种原因造成口腔溃疡、感染。 常见于经口气管插管、昏迷、冬眠疗法、禁食、留置胃管、血液病等患者。 口腔感染 预防 口腔内细菌清除后4~6小时又再生长,应每天口腔护理4次。 根据患者口腔情况选择漱口液。 1~3%过氧化氢--防腐臭作用 2%碳酸氢钠--真菌 口泰溶液--厌氧菌感染 肺部并发症 常见原因:长期卧床、制动、瘫痪、抵抗力低下、气管插管或切开、机械通气。 临床常见:肺部感染、肺不张、肺栓塞、肺水肿。 肺部感染 内源性因素 基础疾病:糖尿病、肿瘤、血液病等 意识障碍 年龄 其他:吸烟、低蛋白血症等 外源性因素 手术 肠内营养 机械通气 使用治疗性仪器 肺部感染 预防和护理 改进营养支持方法,肠内营养优于肠外营养,鼻肠管优于鼻胃管。 采用半卧位,防止误吸和返流。 预防应激性溃疡。 呼吸道分泌物的清理 胸部物理治疗 合理使用抗生素 提高机体免疫力 肺栓塞 危险因素:血流缓慢、血管内膜损伤、血液高凝。 临床特点:呼吸困难、胸痛等。 预防:加强主动、被动活动,密切观察病情变化。 处理:溶栓、取栓。 肺不张 原因:机械通气时,通气量不足,不正确的吸痰。 临床特点:呼吸困难、气促、缺氧。 预防和处理: 监测各种呼吸参

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