新增护理制度解决方案.doc

护 理 制 度 （修 订） 2014年10月修订 目 录 一.责任制整体护理制度.....................................1 二.护理人员排班制度.......................................2 三.医嘱制度与执行流程.....................................3 四.口头医嘱执行制度.......................................4 五.口头医嘱执行流程.......................................5 六.HIS系统医嘱查对制度....................................6 七.手术安全核查制度.......................................7 八.手术部位标识确认制度...................................8 九.护理不良事件报告制度...................................9 十.压疮防范及报告制度....................................11 十一.坠床与跌倒防范及报告制度............................12 十二.误吸防范及报告制度..................................13 十三.导管脱落防范及报告制度..............................14 十四.护理人员职业防护制度................................15 十五.常用仪器、设备和抢救物品使用制度....................16 十六.常用仪器、设备使用应急管理预案......................17 十七.护理人力资源调配制度................................18 十八.机动护士库护士管理制度..............................19 十九.聘用护士管理制制度..................................20 二十.临床专科护士培养及使用制度..........................21 二十一.护理人员继续教育培训与考评制度....................22 二十二.输血技术操作规范与流程............................23 二十三.输血器的使用规定与流程............................26 二十四.输血过程质量管理监控及效果评价制度................27 二十五.输血过程质量管理监控及效果评价流程................29 二十六.患者发生输血反应的处理预案及流程..................30 二十七.重点环节应急管理..................................31 二十八.计算机网络突发事件应急预案........................32 二十九.安全用药工作规范..................................33 三十.新护理分级标准......................................34 护理人员职业防护制度一护理人员在进行护理操作或进行清洁、消毒工作时，应严格执行护理操作规程和护理工作制度，避免发生职业暴露。二护理人员在日常工作中应采取最基本的防护措施， 穿工作服和??工作鞋，戴口罩、帽子，洗手。?三以下情况应戴手套，脱去手套后应认真洗手：??1、接触患者血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品时。? ? 2、接触患者粘膜和非完整皮肤时。? ???3、清理传染性患者用过的物品及进行清洁消毒时。?四当患者血液、体液、分泌物、排泄物等可能发生喷溅时，应当穿隔离衣，，穿鞋套等，以防感染。? ???五在护理传染性疾病患者时，根据疾病的主要传播途径采取相应隔离和防护措施，必要时采取双向防护。? ??六及时清理被污染的被服及各种污染物， 防止造成二次污染及微生物传播。? ?七及时处理被污染的医疗用品及设备重复使用的医疗仪器设备应进行清洁消毒。? ??八正确处理医垃圾，避免造成交叉感染。? ??九若发生职业暴露，应立即采取紧急处理措施，并及时上报，按照规定进行相应的身体检查 1、护理部负责制定全院护理人员的年度继续教育计划。 2、病区护士长负责制定本科室年度继续教育计划。 3、护理部、科护士长、病区护士长负责实施培训和考核。 4、护理人员应积极参加各