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第三章 血 液（blood) 第一节 血液的组成以及理化特性 一、血液的组成成分(compositions of blood )及血量(blood volume) 红细胞(red blood cells) 血细胞 白细胞(white blood cells) (blood cells) 血小板(platelet) 血液 (blood) 水 血浆 血浆蛋白：白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原 (plasma) 溶质 无机盐： 非蛋白氮 不含氮的有机物 血细胞比容（hematiocrit）——血细胞在血液中所占容积百分比称之。 成年男性：40%~50%。 成年女性：37%~48%。 Red Blood Cells, Platelets (stained purple), a T-Lymphocyte white cell (stained green), and a Monocyte white cell (stained gold) as seen through a scanning electron microscope. ?2000 Dennis Kunkel, Ph.D. 血量（blood volume），正常成年人血量相当于体重的7%~8% 60Kg体重:4.2～4.8L。 循环血量与贮存血量 失血10%——1～2h内血浆恢复、一天血浆蛋白恢复、一个月内Hb和RBC恢复 失血20%——显著影响生命活动-输血 失血30%——危及生命——抢救输血 血液的主要功能： 运输功能—运输O2、C O2、营养物质、代谢产物和激素等—运输各种药物的载体 缓冲功能—有若干对缓冲对。 维持体温相对恒定—吸收热量 生理性止血功能 防御功能 二、血浆蛋白(plasma protein) 盐析法： 白蛋白（albumin） 球蛋白（globulin） 纤维蛋白原（firinogen） 电泳法： 球蛋白α1-，α2-，β-，γ- 血浆蛋白的生理功能(physiological functions of plasma) ①????运输(transport) ②????营养(nutrition) ③?形成胶体渗透压(colloid osmotic pressure) ④? 参与凝血和抗凝 (blood agulation and coagulation) ⑤????缓冲(buffering) ⑥????免疫功能(immune defence) 三、血液的理化特性 1、比重 全血 1.050~1.060 血浆 1.025~1.030 红细胞比重 1.090~1.092 红细胞比重最大，但是不下沉。 2、粘滞度（viscosity） 主要取决于红细胞的数目。红细胞数目多，粘滞度大。 3、血浆渗透压(osmolality of blood plasma) 5790 mmHg 血液渗透压（blood osmolality) 相当于7个大气压。 25 mmHg 血浆胶体渗透压(colloid osmotic pressure) 维持毛细血管内外水的平衡 5765 mmHg 血浆晶体渗透压(crystal osmotic pressure) 维持细胞内外水的平衡 4、血浆pH值 正常人：7.35 ~7.45 有七对缓冲对 主要有NaHCO3/H2CO3 蛋白质钠盐/蛋白质 Na2HPO4/NaH2PO4 第二节血细胞生理 一、造血（hemopoiesis）血细胞的生成过程 （一）血细胞的生成与造血微环境 造血微环境(hemopoietic microenvironment)——指造血组织内的基质细胞、细胞外基质、多种造血因子以及相关的神经和血管。 细胞外基质（extracellular matrix, ECM） 由基质细胞合成和分泌，主要组成成分有胶原、糖蛋白和蛋白多糖组成。 造血细胞通过细胞外基质黏附于基质细胞上。 出生后造血部位发生迁移的生理意义