--高血压的规范化治疗与管理-1202127教程分析.ppt

* * * * * 实验室及辅助检查 血常规：未见异常 尿常规： 蛋白＋，余无异常 电解质：血钾　3.84mmol/L, 肾功能：血肌酐62umol/L, 　血尿酸　390umol/L 血糖：（空腹）5.8mmol/L／ 　(餐后2hr)　8.5mmol/L 血脂（mmol/L）：TG3.58； TC. 5.34 　　　 HDL-C:　1.00；　LDL-C：2.50 尿白蛋白／肌酐比值：10.5mg/mmol 动态血压：24h 142/88mmHg , P 78bpm 日间：145／90mmHg 88bpm 夜间：137／85mmHg 66bpm 已排除肾血管性、内分泌性高血压 TG：甘油三酯 TC：总胆固醇 HDL-C：高密度脂蛋白胆固醇 LDL-C：低密度脂蛋白胆固醇 问题讨论 诊断及诊断依据是什么？ 治疗的原则是什么？ 治疗的主要目标有哪些？ 如何调整降压药？ 诊断与鉴别诊断 原发性高血压（高危） 糖耐量异常 高甘油三酯血症 单纯性肥胖 微量蛋白尿 诊断依据 中年、男性，高血压病史15年，服降压药后血压不达标； 有高血压、中风家族史； 无其它慢性疾病史; 吸烟 BP　148／99mmHg；腰围：98cm，BMI 28.