2014年医生三季度考试题目题型.doc

1、确诊气胸最有价值的项目是 A.病史 B.体征 C.症状 D.胸部X线或CT E.动脉血气分析 2、一慢性呼吸衰竭急性发作患者，经综合治疗后效果不好，呼吸浅慢，有时呼吸暂停，须使用人工呼吸机，宜选用何种通气模式 A.压力支持通气模式(PSV) B.同步间歇指令通气模式(SIMV) C.气道压力释放通气模式(APRV) D.容量控制通气模式(IPPV-VC) E.压力控制通气模式(IPPV-PC) 3、下列哪项是渗出液产生机制 A.胸膜毛细血管通透性增加 B.毛细血管胶体渗透压降低 C.胸膜毛细血管静水压降低 D.胸膜毛细血管静水压增高 E.血浆胶体渗透压降低 4、女性，28岁，妊娠4个月，有哮喘史，近3天咳嗽黄痰伴气喘。应选用以下哪一种抗生素治疗 A.青霉素 B.妥布霉素 C.环丙沙星 D.丁胺卡钠 E.四环素 5、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是 A.纳差、呕吐 B.头痛 C.性情改变． D.惊厥 E.嗜睡、双眼凝视 6、女，33岁，腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻压痛，肝脾未触及，腹水征(＋)。腹水检 验：比重1.018，蛋白25g/L。白细胞0.7×109/1，中性0.30，淋巴0.70，红细胞0.3×109/L。若进一步确诊，应检查 A.血清中结核抗体 B.血沉 C.TB－DNA D.腹水结核菌培养 E.PPD试验 7、男，45岁，低热、干咳2周，经胸部X片诊断为浸润性肺结核。既往有高血压史5年，痛风史3年，口服药物治疗。在患者进行抗结核治疗时，应避免使用的药物是 A.利福平 B.异烟肼 C.吡嗪酰胺 D.乙胺酰胺 E.链霉素 8、男性，55岁，既往有高血压病史7年，2年前，曾患脑血栓，现在仍有左侧肢体瘫痪，两天前突然大咯血，今日两小时内咯血约500ml，下列哪种药物不能使用 A.氨甲苯酸 B.2%普鲁卡因 C.鱼精蛋白 D.垂体后叶素 E.安络血 9、关于抗结核药物副作用，错误的是 A.吡嗪酰胺：肝功损害、肾功损害 B.乙胺丁醇：视神经炎 C.利福平：肝功损害 D.异烟肼：肝功损害 E.链霉素：耳鸣耳聋 10、关于原发型肺结核，下列哪项正确 A.肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见 B.多发生明显结核中毒症状 C.好发生于双肺锁骨上下 D.极少发生血行播散 E.原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死 11、女，32岁，平素体健，突然发热，咳嗽，咳痰，X线胸片示左下肺炎，痰细菌培养为肺炎球菌。以下哪一种并发症最不可能发生A.败血症 B.感染性休克 C.肺脓肿 D.胸膜炎 E.DIC 12、女性，45岁，确诊为继发型肺结核，最重要的治疗是 A.合理化疗 B.预防咯血 C.卧床休息 D.加强营养 E.肝脏保护 13、全身粟粒性结核病常常是肺结核经哪种途径播散的结果 A.淋巴道 B.支气管 C.潜伏的病菌重新繁殖 D.血液 E.沿组织间隙蔓延 14、诊断结核性干性胸膜炎最重要的症状或体征是 A.胸痛 B.呼吸困难 C.畏寒乏力 D.闻及粗糙的局限而固定的胸膜摩擦音 E.以上都不是 15、下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案 A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月，然后异烟肼、利福平7个月 B.利福平、乙胺丁醇，对氨水杨酸1年 C.异烟肼、利福平、链霉素2个月，然后利福平、异烟肼3个月 D.异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年 E.异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲1年 16、男，32岁。3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体：体温39℃，急性病容，口角和鼻周 有疱疹，心率110次/分，律齐。WBC11.1×109/L，最可能的诊断是 A.肺炎链球菌肺炎 B.干酪性肺炎 C.肺炎支原体肺炎 D.急性肺脓肿 E.葡萄球菌肺炎 17、男，72岁，肺结核患者，咯血痰2天，今晨突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。因害怕出血，患者极力屏气，压制咯血，随即出现烦躁不安，极度呼吸困难，额面青紫，表情恐怖，大汗淋漓，双眼上翻。 A.立即进行人工呼吸 B.立即采取体位引流，气管切开或抽吸 C.立即输血、输液、注射止血剂 D.立即胸穿抽气 E.立即鼻导管给氧，注射呼吸兴奋剂 18、对于既往无心肺疾病，无呼吸困难，单侧性的闭合性气胸，积气量低于多少可以不抽气让其自行吸收 A.40% B.80% C.100% D.60% E.20% 19、结核性胸膜炎应用糖皮质激素的前提是 A.患者全身状况较差 B.胸腔积液中找到结核杆菌 C.胸膜活检病理为结核性改变 D.足量抗结核治疗下仍有毒性症状 E.结核菌素试验强阳性 20、结核性脑膜炎治愈的标准，不包括 A.结核菌素试验阴性 B.临床症状消失 C.疗程结束后2年无复发 D.脑脊液正常 E.血沉正常 21、男，65岁，反复咳嗽、咳痰20余年，气促8年