金康速力(科会)摘要.pptVIP

这是一篇发表在2000年《临床治疗学》杂志上关于NAC预防COPD急性发作的临床荟萃分析，总病例数达1408例，试验分为乙酰治疗组和安慰剂组，乙酰治疗组长期服用NAC，观察6个月。结果显示：与安慰剂组相比，乙酰治疗组其COPD急性发作率降低23%。 * 这是一篇发表于2003年欧洲呼吸杂志关于乙酰半胱氨酸降低再住院风险的研究，病例数达1219例，从表格中可以看到：NAC治疗组相对于对照组的再住院风险系数为0.67。进一步分层研究表明，随着NAC剂量的增加，再住院风险系数呈下降趋势，日剂量大于600mg的治疗组的再住院风险系数仅为0.13。所以说，NAC可以明显降低COPD患者的再住院风险。 另外还表明，再住院风险系数跟服用时间有关，服用NAC的时间越长，风险系数越低。 * 这是2014年1月在《柳叶刀》呼吸分册上发表的关于乙酰半胱氨酸600mg每日两次预防COPD急性发作的随机双盲安慰剂对照试验（PANTHEON研究），它由广州呼研所钟南山院士牵头，在国内34家中心进行，为期一年的大样本临床试验，入组样本数达1006例，分为乙酰半胱氨酸组504例，安慰剂组502例，完成试验分别是380例及383例。 * 该研究观察的主要终点目标是年急性发作频率，从图中可以看出，与安慰剂组相比，乙酰治疗组总体风险系数是0.78，也就是说能有效降低COPD急性发作22%，其中，GOLDⅡ期疗效更明显