胸腔闭式引流的护理(周望)摘要.pptVIP

胸膜腔独特的生理特征 负压，是胸膜腔独特的生理特征 正常平静呼吸时吸气压力为-0.8～-1.0kpa(-8～-10cmH2O） 呼气时-0.3～0.5kpa(-3～-5cmH2O) 深呼吸时为-6kpa(-60cmH2O)～3kpa(+30cmH2O） 胸膜腔负压是维持肺气体交换的重要条件 【气 胸 分 类】 1.闭合性气胸 2.开放性气胸 3.张力性气胸 【适应证】 自发性气胸，肺压缩大于50%者 外伤性血、气胸 大量胸腔积液或持续胸腔积液，需彻底 引流，便于诊断和治疗者 脓胸早期彻底引流，有利于炎症消散和促进肺复张 开胸术后引流 【禁忌证】 结核性脓胸 水封瓶 胸腔闭式引流管的选择 选择长度约100cm的橡胶管作为引流 排液管：选择管径1.5~2.0cm的橡胶管作为排液管。 排气管：选择管径1.0cm左右的橡胶管作为排气管。 胸膜腔闭式引流管的安置位置 胸腔闭式引流的护理要点 一、维持引流效能 二、严格无菌操作，防止逆行感染 引流装置应保持无菌 保持胸壁引流口处敷料清洁干燥，一旦渗湿， 及时更换 引流瓶应低于胸壁引流口平面60—100 ㎝ 以防瓶内液体逆流入胸膜腔 按规定时间更换引流瓶，更换时严格遵守无菌操作 若体温升高，畏寒胸部剧痛常提示发生感染，应及时报告医生 三 、保持引流管通畅 病人取半坐卧位 观察瓶内玻璃管