临床少见病例解析摘要.pptVIP

临床少见病例解析----以寄生虫部分为主 湘潭市中心医院检验科 曾国强 病例一：巨细胞病毒包涵体 人类巨细胞病毒属疱疹病毒科，又称为涎病毒，是人类疱疹病毒组中最大的一种病毒。这种病毒进入细胞内以后会导致细胞增大，所以叫做巨细胞病毒。 巨细胞病毒(Cytomegaovirus，CMV)亦称细胞包涵体病毒，由于感染的细胞肿大，并具有巨大的核内包涵体，故名。它是一种疱疹病毒组DNA病毒。分布广泛，其他动物皆可遭受感染，引起以生殖泌尿系统，中枢神经系统和肝脏疾患为主的各系统感染，从轻微无症状感染直到严重缺陷或死亡。 本病毒对宿主或培养细胞有高度的种特异性，人巨细胞病毒(HCMV）只能感染人，及在人纤维细胞中增殖。病毒在细胞培养中增殖缓慢，复制周期长，初次分离培养需30～40天才出现细胞病变，其特点是细胞肿大变圆，核变大，核内出现周围绕有一轮“晕”的大型嗜酸性包涵体。 唾液、尿液、子宫颈分泌液等标本离心沉淀，将脱落细胞用姬姆萨染色或瑞氏染色镜检，检查巨大细胞及核内和浆内嗜酸性包涵体，可作初步诊断。 包涵体是细胞感染病毒后胞浆或核中出现的特殊结构。常用于病毒病的诊断。根据病毒种类，包涵体表现大小不一，形态各异，单一或多个，嗜酸或嗜碱。它代表着病毒粒子的合成场所，故又称病毒工厂(virus factory)或病毒原质体(