2015新增护理技能标准25项综合要点.docVIP

201503新增护理技能标准目录 健康教育模拟评分标准 铺麻醉床操作技术 综合心电监护血压监测操作标准 胸腔闭式引流护理技术 使用鼻饲泵鼻饲操作技术 胸腹带包扎技术操作标准 手卫生操作应知应会 外科手消毒技术操作标准 手术穿针引线技术操作标准 铺无菌器械台技术操作标准 手术患者体位安置技术操作标准 经气管插管吸痰技术操作标准 呼吸机应用技术操作标准 会阴擦洗冲洗技术操作标准 胎心音监测技术操作标准 子宫底高度和腹围测量技术操作标准 儿童简易呼吸器使用技术操作标准 新生儿简易呼吸器使用技术操作标准 新生儿沐浴技术操作标准 幼儿洗胃技术操作标准 电动吸引器吸痰技术操作标准 氧气筒吸氧技术操作标准 中心静脉压监测技术（开放式） 患者搬运技术 患者约束技术 1、健康教育情景模拟评分标准 题目 : 评分标准 考号： 得分 项目 评价内容 评分 缺陷 评分标准 仪表 行为 20分 着装整洁、举止大方； 语音甜美、温柔。 10 5 1 站姿、距离贴近患者， 语音、音量大小适宜。 开始、正文、结束衔接好。 10 5 1 有合理的称呼、与正文衔接好，有结束语。 指导 内容 60分 10 5 1 内容交待清楚，说明原因,简明扼要; 方法具体，贴近实际，适合患者; 10、20分：答对80%以上的内容； 10、5分：50%以上的内容没有答对； 5、0分：大部或全部没答对或没答。 10 5 1 10 5 1 10 5 1 10 5 1 10 5 1 整体 效果 评价 20分 完全进入角色，沟通过程流畅、生动、得体，紧扣主题,有与主题相关的补充内容。 20 10 5 语言通俗易懂，吐字清晰，表达清楚，有逻辑性，条理清楚,用时短。 评委: 2、麻醉床 操作要点与评价标准 2014-6-19 项目 操 作 要 点 评价要点 分值 评分等级 Ⅰ Ⅱ Ⅲ 仪表 仪表端庄，服装整洁 符合要求 4 4 2 1 评估 评估患者病情、手术部位与麻醉方式；术后抢救、治疗及护理需要 评估准确 5 5 3 1 2、铺床用物 是否洁净、齐全，正确折叠 评估准确 5 5 3 1 3、床旁设施性能是否完好 如呼叫装置、照明灯是否完好，供氧和负压吸引管道等是否通畅，有无漏气。 评估准确 5 5 3 1 4、病室环境 铺床时是否影响周围患者的治疗或进餐 评估准确 5 5 3 1 操作前 1、个人准备：应用六步洗手法清洗双手，戴口罩 操作正确 4 4 2 1 2、物品准备： 1）床上用物同备用床，另加橡胶中单和中单2条 2）麻醉护理盘内备 ①无菌盘内放开口器、压舌板、舌钳、牙垫、治疗碗、镊子、一次性吸氧导管2根、吸痰管2根和纱布数块 ②无菌盘外放血压计、听诊器、弯盘、棉签、胶布、手电筒、别针、氧气流量表一套、吸氧装置一套、~50cm，中线与床中线对齐；另一块橡胶中单和中单铺于床头，使上缘平齐床头，下缘压在中部橡胶中单和中单上，中线对齐，下垂边缘部分一并塞于床垫下 动作轻柔，熟练，操作者应用节力原则；动作平稳有节律，连续进行；床单铺平、拉紧，中线与床中线对齐；颈胸部手术时铺于床头，下肢手术时铺于床尾，非全麻手术患者，只需在床中部铺橡胶中单和中单 10 10 8 6 转至对侧，同法逐层铺好大单、橡胶中单和中单 同上 10 10 8 6 7、铺盖被（被套式） 同备用床法上端齐床头，两侧边缘内折与床沿齐，被尾向内或向上折叠与床尾齐；将该被扇形三折于一侧床边，开口向着门。（天冷时可在盖被上加盖毛毯，热水袋置于毛毯与盖被之间） 动作轻柔、操作熟练、正确 5 5 3 1 8、套枕套，拍松枕芯，将枕横立于床头，开口背门 动作轻柔，统一放置，使病室整齐划一 3 3 2 1 9、移回床旁桌椅，椅子放于盖被折叠侧 操作正确 3 3 2 1 10、麻醉护理盘置于床旁桌上，然后口述麻醉盘内用物，其它用物放于妥善之处 操作正确 5 5 3 1 操作后 1、整理用物 用物处理方法正确 3 3 2 1 2、清洗双手 操作正确 3 3 2 1 理论提问 铺麻醉床法的目的： 1、便于接受和护理麻醉手术后的病员。 2、使病员安全、舒适及预防并发症。 3、保护被褥不被血液或呕吐物污染。 注意事项： 1、铺麻醉床时应将全部被单换为清洁被单。 2、病员所需要的盖被，其厚薄应根据室温及季节加以调节。冬季应置热水袋于盖被内，夏季应注意不使病员出汗。 5 3、心电监测 （一）操作要点与评价标准 项目 操作要点 评价要点 分值 评分等级 Ⅰ Ⅱ Ⅲ