医院消毒与灭菌讲义.pptVIP

医院消毒与灭菌 概念 清洁：指通过除去尘埃和一切污垢以去除和减少微生物数量的过程。常用的清洁方法包括水洗、清洁剂或去污剂去污、机械去污、超声清洗等。 消毒：指用物理、化学或生物的方法清除或杀灭环境中和媒介物上除芽孢以外的所有病原微生物的过程。 灭菌：指用物理或化学方法杀灭或者清除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽孢和真菌孢子。 常用的消毒灭菌方法 物理消毒灭菌法 化学消毒灭菌法 一、物理消毒灭菌法 1、热力消毒灭菌法 主要利用热力使微生物的蛋白质凝固变性、酶失活、细胞膜和细胞壁发生改变而导致其死亡，达到消毒灭菌的目的。分干热法和湿热法两类。 （1）干热法 由空气导热、传热较慢。常用方法有燃烧法 和干烤法。 （2）湿热法 由空气和水蒸气导热、传热较快，穿透力强，相对于干热法消毒灭菌，湿热法所需的时间短、温度低。常用方法有压力蒸汽灭菌法、煮沸消毒法、低温蒸汽消毒法和流通蒸汽消毒法。 压力蒸汽灭菌法 是热力消毒灭菌法中效果最好的一种方法，主要利用高压饱和蒸汽的高热所释放的潜热灭菌。常用于耐高压、耐高温、耐潮湿物品的灭菌如各类器械、敷料、搪瓷、橡胶、玻璃制品及溶液等的灭菌，不能用于凡士林等油类和滑石粉等粉剂的灭菌。可分为下排气式压力蒸汽灭菌器、预真空压力蒸汽灭菌器、快速压力蒸汽灭菌器。 预真空压力蒸汽灭菌器 利用抽真空效应，先排尽