高频电火花资料.pptVIP

攻克疼痛，造福人类 我们共同努力 高频电火花水针刀治疗腰椎间盘突出经验 石笋 成都第一骨科医院微信：ssjy1972 讲授提纲 一、定义： 传统水针疗法、穴位注射疗法、针刀疗法的基础上施加高频静电火花，充分发挥疗效的特色疗法。 二、电气原理的形成 医学上把频率超过10OkHz的交流电称为高频电流。应用高频电流防治疾病的方法称高频电疗法。 高频电压在隋性气体的作用下击穿玻璃，形成静电火花。 机理 高频电火花则是通过高频高压静电击穿空气放电，形成放电电场，高频电流通过注射器针头和药液深入到组织内部，将高频能量传输到组织深部，产生良性刺激，达到治疗的效果，这种高频电火花水针疗法比普通高频电疗法更强调局部疗效、针对性和准确性，能更好地将高频能量通过针头和药物送达预定的治疗部位，使疗效更加显著；且不会对身体的其他部位产生不良影响，更加安全有效。 三、高频电火花水针疗法的特点 ◆针刺的作用 ◆针刀松解（以针代刀，普通针头制作针刀）或针刀松解 ◆封闭、药物注射的作用 ◆施放静电火花引起的肌肉收缩、神经逃逸 ◆药物电粒子在静电磁物的作用下输送到病灶部位。 ◆加速局部血液循环，促进局部新陈代谢。 ◆改变病变组织缺血缺氧状况 ◆缓解组织粘连。 ◆消除无菌炎症、松解组织粘连 ◆纠正筋骨错位、恢复动态平衡 ◆缓解机械压迫、消除化学刺激 ◆提高免疫机能、祛除风寒湿痹 ◆缓解骨质增生、消除致痛病因 ◆针药电震合用、具有微创效能 四、作用机理 五、优势和不足之处 1、优势 ◆不需要CT等特殊设备 ◆操作简便，安全可靠针灸科、针刀、疼痛科人员均可胜任 ◆无创伤、无伤害、少痛苦、健康疗法 ◆药物处方，简、廉、便。 没有其它耗材，使用费用极 ◆适用于各级医疗机构。门诊、住院均可开展，病人量大，市场前景好收费标准高，效益好 ◆ 治疗时间短，节约人力资源 ◆具有科研研究的临床意义 2、不足之处 ◆按疗程治疗，往返就诊 ◆配合适当的辅助治疗 六、临床体会 关于诊断、适应证、禁忌证、注意事项、处方用药等。 1、选择治疗点 ◆阿是穴与经穴相结合 ◆病变处（压痛点）与解剖学相结合 ◆例如肱骨外上髁处压痛明显，取该处 ◆前臂桡侧疼痛弥漫、取手三里等 ◆大腿外侧疼痛弥漫，取风市等 适应症选择 关于适应证的范围问题，由于该疗法具有药物穴位（主要为阿是穴）注射、针刺、针刀松解、理疗等诸多的功用。因此：适应证范围相当广泛1）人体各部位软组织损伤性顽固性痛点、痛性结节、条索状改变，粘连、挛缩及瘢痕组织病变 2)骨质增生症（即增生性骨关节炎、退变性骨关节炎）。主要是消除因增生导致的周围软组织病变和病理改变而出现的临床症状。不要误认为是消除或融化了增生的骨刺 3)神经、血管卡压性疾病：因软组织损伤出现的挛缩、结疤、炎症等压迫、牵拉、刺激神经、血管引起的症状。 4)腱鞘炎：急、慢性腱鞘炎、狭窄性腱鞘炎。如：屈指肌腱腱鞘炎，桡骨茎突腱鞘炎等 5)损伤性的关节僵直：膝关节、肘关节、脊柱后关节，因各种损伤使周围肌肉、韧带、滑囊、关节囊等软组织挛缩、肥厚、粘连等，影响关节的活动，导致关节的僵直 6）创伤性关节炎：由于骨折、脱位，软组织损伤所致关节面不平整，引起关节 7)各种劳损性、风湿性疼痛，麻木及肌痉挛、肌紧张，肌纤维织炎等。 8)脊柱疾病，包括因脊柱关节错移，椎间盘突出症，周围软组织损伤引起的一系列脊柱疼痛，功能障碍和相对应的相关疾病。其适应症基本覆盖本院常见病种，尤其是针对脊柱疾病，更有其优势。 2、治疗操作要点 ◆穿透皮肤要快，按解剖层次逐步深入至病灶处。 ◆说明：当病变处解剖复杂，有一定的风险，为安全起见，针尖到达药液能浸润至病灶处时即可，亦可起到治疗作用。 ◆躯干部位尤其是胸背部要注意深浅度。 ◆肩井穴、天宗穴、脊柱旁开俞穴治疗时，时刻注意针身向外移动，禁止向内移动，尤其是患者不自主动作和咳嗽时。 ◆手摸同侧肩胛骨、肩胛骨后翘，治疗菱形肌、肩胛下肌附着点劳损时极为安全。 ◆腰椎间盘突出症，取脊柱旁2~3公分，针尖到达横突后，向下(或向上)摸索前进到一压力减低区，即椎间外孔 ◆颈椎前沿交感神经节或干，严禁电火花治疗，所发出之心支导致心律一时性紊乱。 ◆腘窝、肘窝、腹股沟处血管聚集，进针时随时抽吸回血 ◆针尖触及骨组织略后退治疗最为安全。否则，勿要随意移动针尖，尤其是做注射治疗时，严禁药液误入血管内。 ◆针尖刺入周围神经时，有严重发麻和肌肉跳跃感，勿需紧张，改变针尖方向即可。 3、注射药物 药液量的设计、总药液量、每穴（处）量 拨动针尖松解后注药，注药应缓慢 一针一处注药，一针多处注药（周围浸