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抗病毒药物地研究进展和临床应用.ppt
求职应注意的礼仪 求职时最礼貌的修饰是淡妆 面试时最关键的神情是郑重 无论站还是坐,不能摇动和抖动 对话时目光不能游弋不定 要控制小动作 不要为掩饰紧张情绪而散淡 最优雅的礼仪修养是体现自然 以一种修养面对两种结果 必须首先学会面对的一种结果----被拒绝 仍然感谢这次机会,因为被拒绝是面试后的两种结果之一。 被拒绝是招聘单位对我们综合考虑的结果,因为我们最关心的是自己什么地方与用人要求不一致,而不仅仅是面试中的表现。 不要欺骗自己,说“我本来就不想去”等等。 认真考虑是否有必要再做努力。 必须学会欣然面对的一种结果----被接纳 以具体的形式感谢招聘单位的接纳,如邮件、短信 考虑怎样使自己的知识能力更适应工作需要 把走进工作岗位当作职业生涯的重要的第一步,认真思考如何为以后的发展开好头。 Thank you * * 抗病毒药物的研究进展与临床应用 一、 化 学 制 剂 适应证: 预防感冒,在发病1~2天内使用 剂 量:成人每次100mg,1次/12h×5~7天 预防为成人每次100mg,1次/日 禁忌证:孕妇和哺乳期妇女 金刚烷胺(Amantadine, Symmetrel) 有抑制疱疹病毒DNA聚合酶的作用。 适应证:主要用于艾滋病患者细胞肥大性鼻炎 也可用于HSV、EBV、VZV等感染。 剂 量:初始剂量60mg/kg,1次/8h ,维持量每日 90~120mg/kg。必须在1h 恒速滴入。以 后根据肾功能调整剂量。 副作用;可引起多系统不良反应,宜慎用。 膦甲酸钠 (Foscarnet sodium) 二、核 苷 类 似 药 为一种强的单磷酸次黄嘌呤核苷脱氢酶抑制剂,阻碍病毒核酸合成。 适应证:用于肾综合征出血热和丙型肝炎治疗 剂 量:口服0.8~1.0/d,3~4次分服 副作用:有致畸和引起溶血,可致心肌损害和引 起呼吸困难。 利巴韦林(病毒唑,Ribavirin, Virazole) 适应证:抗疱疹病毒,VZV病毒;其单磷酸盐 (Ara-MP)可抑制HBV。 副作用:消化道、中枢神经系统、肝损害及骨髓 抑制等毒性反应。 注 意:不可静脉推注,滴速应慢,配制的液体 不可冷藏;不可与别嘌呤醇合用,以免 增加毒性反应。 阿糖腺苷(Vidarabine) 人工合成的脱氧胸腺嘧啶,与病毒DNA聚合酶结合, 终止DNA链的延伸,。对人的αDNAP影响小,不抑制人 体细胞增殖。 适应证:主要用于HIV感染。 剂 量:成人每次200mg,1次/4h,不能中断,贫血患者 降为每次100mg。 副作用:骨髓抑制、神经系统和肝损害 注 意:不能与醋氨酚、阿司匹林、西米替丁、保 泰 松、吗啡、磺胺药、阿昔洛韦、丙磺舒 联合应用。 齐多夫定(Zidovudine; 又名叠氮胸苷,AZT) 三磷酸化后具抑制HIV逆转录酶活性,可口服,生物 利用度达80%以上,对宿主细胞增殖作用和骨髓毒性小, 易产生抗药性,与AZT伍用可减少毒性反应。 适应证:HIV感染 剂 量:每次0.03mg/kg,6次/d;与AZT交替使用 副作用:主要为末梢神经炎(灼痛、刺痛),其他有皮疹、 发热等 脱氧胞苷(2’,3’-dideoxycytidine, ddC) 口服吸收较好,生物利用度可达40%,其活性部分在 细胞内半减期12h,可每日两次给药。如果先予AZT治 疗8周后再用ddI,可更有效地防止病情进展,提高存活期 适应证:HIV感染 剂 量:每日3.2~9.6mg/kg 副作用:外周神经痛、胰腺炎、头痛、失眠、恶心、呕 吐、发热、皮疹等。 脱氧肌苷(2’,3’-dideoxyinosine, ddI) 人工合成的逆转录酶抑制剂,阻止HIV感染新的细胞, 可通过血脑屏障,对抗AZT的病毒仍敏感,对骨髓抑制较 小。与蛋白酶抑制剂联合应用,可提高疗效。 适应证:HIV感染 剂 量:体重60kg者予4mg口服,2次/d;60kg则剂量减 半。 副作用:溶血、肝功能损害、末梢神经炎、胰腺炎 斯大夫定(Stavudine, 3’-deoxy-2’, 3’-didehydrothymidine,
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