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----与飞行员健康有关的大气环境---- 梦想从这里起航! 关于《航空医学》 学分2 严格考勤。缺课三次补考。包括事假病假旷课等。迟到早退5分钟以上按旷课处理 严肃课堂纪律。关闭手机,禁止做与本课无关之事,否则按旷课处理 民用航空医学的重点研究对象 第二章 与飞行人员健康有关的大气环境 对流层主要特点: 二、平流层 正确认识飞行中臭氧对人体的危害 三、电离层 底界距地面50~80KM高度,顶界距地面700 KM这里的大气呈带电的离子和自由电子状态,具有良好的导电性能,对无线电传播起重要作用. 目前,人类的航空活动还到达不了该层。 第二节 大气的物理特性与气体定律 二、大气的压力 三、大气的温度 大气主要靠温暖的地表来直接加热, 四、气体定律 大气作为数种气体的混合体,服从气体方面的几个物理定律,对这些定律的理解能够帮助我们了解航空环境对人体的影响。 高度、肺泡氧压、血氧飽和度之关系-------- 环境空氣 表1 2、亨利定律: “在等温等压下,某种挥发性溶质(一般为气体)在溶液中的溶解度与液面上该溶质的平衡压力成正比 即溶解在一种溶液里的气体数量与作用在溶液上该种气体的局部压力大小成正比。(氧气在肺泡的交换) 3、波尔定律 “在密闭容器中的定量气体,在恒温下,气体的压强和体积成反比关系。P1V1=P2V2 其中:V1——初体积; V2——终体积; P1——初压强; P2——终压强。 气体跨膜的弥散速率与膜两侧气体分压差成正比。(氧气在细胞和组织中的传输)。 耳气压伤常见于飞机下降时。 自觉症状包括耳堵塞感、耳鸣、耳痛、听力障碍等 影响因素 1、什么是座舱高度? 2、高空减压病的发病机理、影响因素、临床表现有哪些?如何处置?机上供氧设备有哪些? 3、飞行环境中电离辐射包括那几类?什么是电离辐射的确定性效应与随机效应?在飞行中如何防护电离辐射? 4、什么是似昼夜节律?什么是时差综合征?时差综合征产生的原因与表现有哪些?如何应对时差综合征? 第三章 航空生理卫生 一、缺氧及其分类 缺氧的分类 高空不供氧情况下的飞行员有效意识时间 表3: 机上氧气瓶的使用 适用范围: 1、机上急需用氧的病人; 2、机组人员来到高原出舱活动。 使用目的: 改善缺氧症状,恢复正常活动 第二节 高空低气压 一、高空减压病 潜水后飞行: 如果潜水与低气压之间暴露的间隔时间不足,则由于没有足够时间排除多余的氮气,使高空减压病在低至1500m高度即可发生。潛水后,至少24小時內应避免飞行。 (三)影响因素 二、气压损伤性疾病 3、主要表现 ⑴耳内不适、闷胀或胀痛; ⑵听力下降; ⑶眩晕、恶心呕吐, 重者甚至会出现休克。 ⑴及时矫治影响咽鼓管通气功能的疾病, 严禁:感冒或上呼吸道感染患者参加飞行。 ⑵飞机下降时,做“瓦尔萨瓦动作”。即捏鼻子鼓气,迫使空气通过咽鼓管进入中耳,使鼓膜内、外压力重新恢复平衡,它是最实用而可靠的预防措施。 ⑶飞机上升时,做吞咽动作。做吞咽动作能使鼻咽后部组织活动,从而打开咽鼓管开口,使空气能够进入中耳,所以对预防航空性中耳炎也颇有效果。 (三)航空性牙痛 多为龋齿患者, 预防:飞行人员若患有龋齿,应及时矫治。 三、高空胃肠胀气 没有明确的发病阈限高度, 即使在较低的高度也可发生。 。 高空胃肠胀气的主要症状 (一)发病机理 (二)生理等效高度 根据道尔顿定律,某一特定气体环境的氧分压取决于该气体环境的总压力及氧的容积百分比。 由于气体环境不同,各自的总压力、构成成分或构成比不同,但只要氧分压相等或非常接近,就可以认为其对于人体的供氧作用而言是“等效的”。 生理等效高度又称当量高度,指人体气管内具有相同氧分压的高度。 二、急性高空缺氧 (一)缺氧的高度分区 人体在不同的海拔高度会导致不同程度的缺氧,根据人体的缺氧程度,可以将缺氧分为四个高度区: 轻度缺氧区:高度为1200~3000米。肺泡血氧饱和浓度98%~87% 无症状区 中度缺氧区:高度为3000~5000米。肺泡血氧饱和浓度87%~80% 代偿区 重度缺氧区:高度为5000~7000米。肺泡血氧饱和浓度80%~65% 重度缺氧区 危险区:7000米以上,肺泡血氧饱和浓度65%~60%可以快速导致人体的机能障碍,甚至死亡。 可以快速导致人体的机能障碍,甚至死亡 (二)高空缺氧的表现:发生高度不同,其症状表现也不一样 0~1200米 无症状 缺氧的阈限高度为1200米 人的夜
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