第七章鞭毛虫.docVIP

鞭毛虫 鞭毛虫隶属于肉足鞭毛门（Phylum Sarcomastigophora）的动鞭纲（Class Zoomastigophorea），以鞭毛作为运动细胞器，有一根或多根鞭毛。某些种类有阿米巴型，可有或无鞭毛。种类繁多，分布很广，生活方式多种多样。营寄生生活的鞭毛虫主要寄生于宿主的消化道、泌尿道、血液及组织内。生活过程以分裂法繁殖。有些种类尚可形成包囊。 寄生人体的鞭毛虫常见的有十余种，其中利什曼原虫、锥虫、蓝氏贾第鞭毛虫及阴道毛滴虫对人体危害较大。 杜氏利什曼原虫 利什曼原虫（Leishmania spp）属于动基体目（Order Kinetoplastida），锥虫亚目（Suborder Trypanosomatina），锥虫科（Family Trypanasomatidae），利什曼属（Genus Leishmania）。生活史有前鞭毛体（promastigote）及无鞭毛体（amastigote）两个时期，前者寄生于节肢动物（白蛉）的消化道内，后者寄生于脊椎动物的单核巨噬细胞内，通过白蛉传播。 由利什曼原虫感染而引起的疾病，称利什曼病（leishmaniasis）。利什曼病广泛分布在亚、欧、非、拉美等洲的许多国家。是对人体危害严重的人兽共患寄生虫病。据TDR（1989）估计全球患病人数在1千2百万以上，每年有4百万新感染病例出现；1998年死于本病的人数为4.2万人。根据临床损害组织不同，利什曼病可分为三种不同类型：①内脏利什曼病（visceral leishmaniasis,VL），在印度，患者皮肤常有暗的色素沉着，并有发热，故称（kala-azar），即黑热病，由杜氏利什曼原虫[Leishmania donovani (Laveran. Mesnil,1903) Ross,1903]侵害内脏器官（如脾、肝、骨髓等）而致病，如未得到及时治疗，常可致死。②粘膜皮肤利什曼病（mucocutaneous leishmaniasis, MCL），由巴西利什曼原虫（Leishmania braziliensis Vianna,1911）所致。原虫寄生于皮肤内引起皮肤病变，也可经淋巴或血液侵入鼻咽部粘膜内，可致粘膜病变。严重者鼻中隔、甚至喉和气管的软骨也有损伤。分布于中、南美洲，非洲的埃塞俄比亚和苏丹也有病例报告。③皮肤利什曼病（cutaneous leishmaniasis,CL），流行于非洲、拉丁美洲、西南亚、地中海盆地和前苏联部分地区。由热带利什曼原虫[Leishmania tropica(wright,1903),Luhe,1906]和墨西哥利什曼原虫[Leishmania mexicana(biagi,1953)Garnham,1962]所致。热带利什曼原虫又可分为两个独立的亚种，即硕大利什曼原虫(Leishmania.major)与热带利什曼原虫（Leishmania.tropica），两个亚种在形态上，临床表现及流行病学上各有特点。我国黑热病是由杜氏利什曼原虫引起。 【形态】 不同种株利什曼原虫的形态与结构均无明显差别，在其生活史中由于宿主和环境的不同，有无鞭毛体和前鞭毛体两种不同的形态。 1．无鞭毛体（amastigote） 通常称利杜体（Leishman-Donovan body, LD body），寄生于人和其他哺乳动物的吞噬细胞内。虫体很小，卵圆形，大小2.9～5.7×1.8～4.0μm。瑞氏染液染色后，原虫细胞质呈淡蓝或淡红色。内有一个较大而明显的圆形核，呈红色或淡紫色。动基体(kinetoplast)位于核旁，着色较深，细小、杆状。易于与其他原虫相区别。在更高倍数放大时，可见虫体前端从颗粒状的基体（basal body）发出一根丝体（rhizoplast）。基体及根丝体在普通显微镜下难以区分。 在透射电镜下，虫体由内外两层表膜包被。每一层为一个单位膜。在内层表膜下有排列整齐的管状纤维，称为膜下微管（subpellicular microtubule）。 微管数目、直径、间距等在种、株鉴定上有一定意义。虫体前端的表膜向内凹陷，形成一袋状腔，称为鞭毛袋，内有一根短的鞭毛（即光镜下的根丝体）。基体为中空圆形。动基体为腊肠状，其内有一束与长轴平行的纤丝，该纤丝由DNA组成。其它线粒体呈泡状或管状，内有少数排列不整齐的板状嵴。类脂体圆形或卵圆形。内质网不发达呈管状或泡状。核一个，卵圆形，大小约1.5×1.0μm。核膜两层，可见核孔。核仁1～2个。 2．前鞭毛体（promastigote） 寄生于白岭消化道。成熟的虫体呈梭形或长梭形，前端有一根伸出体外的鞭毛，为虫体运动器官。虫体大小为14.3～20×1.5～1.8μm，核位于虫体中部，动基体在前