杨琳医疗废物管理分析报告.ppt

  医疗废物处理流程 医院内流程 1 产生 2 分类 收集 3 运送 暂存处 4 由医废公司运送处置 医生、护士 医废收集员 对容器的特殊要求 锐器：防渗漏、耐刺的容器 贮存 ——贮存地有明显标志 ——时间不能过久 ——容器绝对密封 ——特殊废弃物需要特殊处理 转运 ——转运过程应密闭 处置 ——无害化、资源化 职业暴露后的处置 现状 造成职业暴露的原因及风险因素 发生职业暴露后的处理  现状 医务人员因职业关系，接触致病因子的频率高于普通人 群，发生的院内感染是普通人群的2倍 针刺伤或锐器伤对医务人员的威胁时刻存在。据卫生部统计，健康的医务人员患血源性传染病80-90%是由针刺伤所致 因此，在日常工作中要加强安全操作技能训练，规范操作规程，提高安全注射的意识，以降低锐器伤的发生 造成职业暴露的原因及风险因素 防护意识淡漠 手卫生不规范 安全注射操作不规范 医疗废物处置不当 这些危险动作，您停止了吗 某护士三个月后的针刺伤 发生针刺伤职业暴露后的 处理原则 局部处理 门诊就诊 上报感染管理科  非常重要   局部处理 冲洗 挤血、禁止进行伤口的局部挤压 消毒液：75%酒精或0.5%碘伏 包扎伤口 非常重要 门诊就诊 如果暴露源为传染病阳性，应尽快到传染科或皮肤科就诊，听取医生的建议： HBV暴露后应尽早监测抗体，并依据免疫状态及抗体水平采取相应的处理措施 HCV暴露后3-4周内进行抗体检测，6-9个月复查以确定是否感染HCV HIV感染后2周—3个月为窗口期，因此暴露后当时、暴露后1个月、6个月进行连续监测以确定是否受感染 梅毒暴露后2个月后进行梅毒筛查 上报感染管理科 发生职业暴露后，应立即上报感染管理科并填写职业暴露登记表，由感染管理科开具相应的检验单按照要求检测 医 疗 废 物 管 理 一、医疗废物管理的法律依据 二、医疗废物的概念和分类 三、医疗废物管理 四、职业暴露后的处置 五、我院医疗废物中经常存在的问题 医疗废物管理的法律依据 《医疗废物管理条例》（2003年6月4日国务院第十次会议通过,6月16日以380号国务院令颁布实施，标志着我国医疗废物的管理步入法制化管理轨道。) ，根据(条例)卫生部和国家环境保护总局分别或者联合制定以下配套文件： 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》03.8.14 《医疗废物分类目录》03.10.10 《医疗废物集中处置技术规范》03.12.26 《医疗废物管理行政处罚办法》04.6.1 《医疗废物专用包装带、容器和警示标志标识》 08.4.1 医疗废物的概念和分类 医院废物：泛指医院所有需要丢弃、不能再利用的废弃物，它包括生物性和非生物性的，也包括所有生活垃圾 医疗废物：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物 医疗废物 感染性 病理性 损伤性 药物性 化学性 携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物 诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等 能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器 过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品 具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品 1、污染棉签、引流棉条、纱布等各种敷料;;-—其他被污染物品。 2、隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。 3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。 4、各种废弃的医学标本。 5、废弃的血液、血清。 6、使用后的一次性医疗物品。 1、废弃的人体组织、器官等。 2、医学实验动物的组织、尸体。 3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。 1、医用针头、缝合针。 2、各类医用锐器，包括：手术刀、锯等。 3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。 1、废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。 ? 2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括： 致癌性药物等 ?3、废弃的疫苗、血液制品等。? ?1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。 2、废弃的化学消