公卫技能考试案例资料.doc

传染病 传染病疫情爆发，如何组织现场调查？案例：鼠疫“三报”、“三不”，预防控制措施2 “三报”“三不”预防控制措施案例：霍乱，谁是密切接触者，措施，解除疫区的条件解除霍乱隔离的标准是？粪便3次阴性且血清2次阴性。密切接触者密切接触者解除疫区的条件案例：洗浴中心发生艾滋病，问针对传染途径进行相关知识和行为的调查，调查内容为？洗浴中心应采取的预防措施？艾滋病例，问调查前注意什么事项，调查报告包括哪些内容。核实诊断的方面：1、患者的临床表现：长期发热、明显消瘦、慢性腹泻、全身淋巴肿大、霉菌感染等2、实验室检查、艾滋病抗体检测阳性，CD4：CD8 13、流行病学调查：传染，感染的途径，性传播、经血及吸毒、母婴、医源性等调查方案包括：调查目的，调查方法（现况调查)、调查内容，调查表设计等个案调查表包括：一般项目；临床及实验室资料；流行病学特征（传染、传播途径和方式，本例调查重点为性、血、吸毒、医源性感染途径)；防治措施；结论；调查日期及调查者调查前注意事项案例：甲肝：在一个县（市）行政区域内，同一事件累计发病100例以上；或者累计发病10例以上并出现死亡病例。2 n Y3 M1 f7 F c$ D* c; ^6 C9 b3 B+ k- P2 T3 r, r$ Q P??a7 F, s2 u0 ; v2 ^. L L3 x q9 ^*流行病学资料处理0 e: b6 T% O: U% |2 V ]$ o% S0 v L( i3 q5 j6 S某县为了了解病毒性肝炎在本县的分布情况，采用抽样调查的方法，于1996年2月进行了现况调查。其部分结果共调查10000人，其中男性占55%，男女共有患者1000人，其中甲肝100例，乙肝650例，其他类型250例；女性中，甲肝50例，乙肝200例，其他类型100例。调查中还发现，在650名乙肝患者中，有300例是1995年内新发性的，请计算：( Z3 }1（11995年乙肝的发病率：300/10000; R! L??v; H0 D- ^（2病毒性肝炎的患病率及性别患病率：1000/10000、650/5500、350/45002 d9 P6 c5 b+ | Q6 N. Z) m4 @% s% K9 L# R（3各种类型病毒性肝炎的分布及绘制计算甲乙及其他型肝炎的构成图。案例：乙肝大三阳的材料，一问是诊断疾病及依据，另一问是患者家属、密切接触者怎么保护。诊断疾病诊断依据案例：案例幼儿园十日内有30人发病，发热、咳嗽，全身酸痛等....检测H1N1核酸检验阳性，问：1.疫情的性质，以及你的判断依据？2.如何进行消毒？案例养鸡场工人吃病死鸡感染禽流感。问1：针对这个案例，传染源和传播途径是什么？问2：针对疫情，你如何处理？疫情的性质案例：麻疹现场处理上报和流行麻疹案例判断依据及怎样调查处理疑似麻疹病例1、要求对确诊病例采集哪些样本，需要进行哪些检查需要进行哪些检测2、哪些控制措施某一建筑工地在一10天内发现了6起麻疹，给了临床表现、实验室检查结果，结果提示麻诊抗休阴性，没打麻诊疫苗，发病前有一名工人回家看女儿，女儿患麻疹， H. \! R* @ M5 F问，1.诊断为什么疫情？诊断依据是什么？0 c1 ~) D2 c9 c; J* J? ? 2.为控制疫情暴发，针对传染源要采取哪些措施?案例分析：某学校发生麻疹疫情，1）问你怎么组织这次疫情的调查？（注意是组织哈）2）针对这次疫情采取什么预防措施判断依据（1（（调查处理确诊病例采集需进行需进行控制措施（1（（（（（流调的时候记得要了解既往的接种时，补接种情况等了解该学校学生的麻疹免疫水平案例：案例：乙脑的案例，诊断依据和个案调查表诊断依据个案调查表案例：登革热疫情调查、针对传播途径的控制措施（案例中提示很详细）针对传播途径的控制措施案例：学校发细菌性痢疾的案例??问：现场调查前需要准备什么？此案例可能的传播途径以及预防措施？（都是结合题干回答）第二站：细菌性菌痢案例分析20分( {/ N$ ?- Q1 @- C5 l/ Q6 c1.什么病、依据。2.从传播途径讲如何控制。井水污染引起的细菌性菌痢问疫情性质，依据个案调查表案例，食物中毒，患者主要症状是里急后重。问诊断是什么，诊断依据（症状，实验室检查），病人治疗调查前准备传播途径个案调查表案例：一大二女学生得结核病，筛检人群，个案调查内容。案例：沙门菌感染某旅游团在宾馆吃完早餐后多人出现症状，调查后发现当日供应的煎鸡蛋未煎熟（蛋黄未凝固），吃煎鸡蛋的人发病，没吃的未发病。对剩余鸡蛋检测沙门菌阳性。:（1）调查时应把哪些人作为询问对象？（2）初步判断事件性质，现场处理原则？询问对象旅游团现场处理原则疫情上报标准流调步骤案例：流脑，4个人发病，问属于什么哪个级别？预防措施？流脑的疑似病例病史采集应包括哪