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CDFI上岗考试辅导超声物理基础 双城市人民医院住院二部超声科 任传江 目录 超声物理基础 超声成像原理 频谱及彩色多普勒 超声诊断仪器 几项新技术的临床应用 一、超声物理基础 什么是超声波？ 超声波是声源振动的频率大于20000Hz的机械波。临床常用的超声频率在2∽10MHz之间。目前腹部及心脏检查所用的频率范围在2.5∽5MHz之间，小器官、眼科检查所用的频率范围在5∽10MHz之间，皮肤及血管内检查所用的频率范围在10∽30MHz之间，生物显微镜成像所用的频率范围在40∽100MHz之间。 超声波是如何发生的？ 超声的发生是利用换能器逆压电效应的原理，而超声的接收是利用正压电效应的原理。超声诊断仪的探头里安装着具有压电效应性质的晶体片（换能器），由主机发生高频交电场，电场方向与晶体压电轴方法一致，压电晶片沿一定方向发生压缩和拉伸，这种现象为逆压电交应；当有回声时，作用于晶体片上，则晶体片产生电荷，这种现象为正压电效应。 超声波的传播特性 传播超声波的媒介物质叫做介质； 超声波是机械波，属于声波范畴，具有声波的共同物理性质； 超声波必须通过弹性介质进行传播；在液体、气体和人体软组织中的传播方式为纵波（疏密波），具有反射、折射、衍射和散射特性，在不同的介质中（空气、水、软组织、骨骼）分别具有不同的声速和不同的衰减等。 在真空中不存在超声波。 什么是超声的频率、波长和声速？ 超声波具有三个基本物理量，即频率（f）、波长（λ）和声速（c），三者之间的关系可用下列公式表示：c=f·λ。 频率（f）：单位时间声源振动的次数，以赫兹（Hz）为单位，每秒振动一次为1Hz。 声速（c）：声波在介质中单位时间传播的距离，以米/秒（m/s）表示。人体软组织平均声速为：1540m/s。 波长（λ）：声波传播时相邻的两个周期中，对应点的距离或相邻的两个波峰或波谷间的距离，以毫米（mm）表示。 频率、波长、声速的关系 不同频率的超声波在相同介质中传播时，声速基本相同 ； 相同频率的超声波在不同介质中传播，声速和波长都不相同，人体组织中超声波速度总体差异约为5%； 声波在相同介质中传播时，波长与频率成反比，频率越高波长越短。 声速 声速与超声波的频率 ( f ) 无关。 声速与人体组织的弹性（ｋ）、密度（ρ）、声阻抗（ｚ）有关。 利用超声方法进行测距，是假定所有人体组织的声速相同，因此声速与人体组织测距的精度有关。由于超声测距是按1540m/s平均速度设置电子尺的，人体组织中声速总体差异约为5%，因而测距的误差也是5%左右。测量肝、胆、脾、胰误差很小 ，测量脂肪组织大于真实值 ，测量胎儿股骨长径时小于真实值 ，测量颅骨钙化病灶测值偏小。 声阻抗 声阻抗（Z）等于介质的密度（P）和声速（C）的乘积，声Z=P×C,当P的单位是g/cm3 时，声阻抗的单位是瑞利。 声阻抗：阻抗声波传播的能力，具有类似于电阻抗的性能。 超声成像正是通过人体组织声阻抗的不同来诊断病变的。由于正常肝组织与肝占位病灶组织密度不同，超声回声发生了改变，从而可以诊断出病变。 人体正常组织的声阻抗 超声的反射 超声波传播过程中，当遇到两种声阻抗不同的界面时，改变声波传播的方向，形成反射。 界面 两种声阻抗相交接的部位构成界面； 反射是在界面上进行；垂直入射时，反射效果最佳； 人体组织内引起超声波反射的条件是人体组织的声阻抗存在差异。阻抗差别越大，反射越强； 引起反射的最小阻抗差异为千分之一。 在超声检查部位涂上超声耦合剂是为了使探头与检查部位声阻抗匹配良好 。 声场 定义：发射超声在介质中传播时其能量所达到的空间，也可称为超声场或声束。 声场特性 扫描声束的形状、大小（粗细）及声束本身的能量分布是特殊的，随所用探头的形状、大小、阵元数及其排列、工作频率（超声波长）、有无聚焦以及聚焦的方式不同而有很大的差异。声束还受人体组织不同程度吸收衰减、反射、折射和散射等影响，即超声与人体组织间相互作用的影响。 声场特性 声束由一个大的主瓣和一些小的旁瓣组成。超声成像主要依靠探头发射高度指向性的主瓣并接收回声反射；旁瓣的方向总有偏差，容易产生伪像。 声场可分为近场和远场两部分。近场声束集中，呈圆柱形。远场声束扩散，呈喇叭形。 超声波指向性优劣的指标是近场长度和扩散角。超声频率越高，波长越短，则近场越长，扩散角越小，声束的指向性越好。 声束聚焦与分辨率 聚焦方法 固定式声透镜聚焦 电子聚焦 环阵聚焦 相控阵聚焦 其它聚焦新技术 聚焦区声束明显变细，横向和侧向分辨率可望大大改善。 超声的束射特性（方向性） 超声成束发射，类似光线，符合几何光学定律。束射特性或方向性是诊断用超声首要的物理特性。 大界面与界面反射 界面回声反射的角度依赖性：入射声束垂直于大界面时，回声反射强；入射声束与大界