腰椎、胸腔、骨髓穿刺术要点分析.pptVIP

回答下列问题 4、胸腔穿刺时出现胸膜反应有哪些表现？如何处理？ 答：胸膜反应：表现头晕、苍白、出汗、心悸、胸闷或剧痛，血压下降、脉细、肢冷、昏厥等。出现胸膜反应时应立即停止抽气抽液，让患者平卧，观察血压，脉搏变化，必要进皮下注射0.1％肾上腺0.3ml，或麻黄素，静注高渗葡萄糖液。 回答下列问题 5、胸腔穿刺有哪些并发症？如何处理？ 主要为血胸、气胸、胸膜反应，穿刺点出血、脓胸、空气栓塞等。 1、血胸多由刺破肋间动、静脉所致，发现抽出血液应停止抽液，局部加压压迫止血，观察血压，脉搏、呼吸，必要时用止血剂。 2、气胸：可因胶管未夹紧漏气所致，气胸导致呼吸困难者，予以气胸闭式引流。 3、穿刺点出血：局部按压。 骨髓穿刺术 目录 1、适应症 2、禁忌症 3、用物准备 4、术前准备 5、操作步骤 6、注意事项 7、回答问题 ①各种类型的急、慢性白血病的确诊。 ②协助诊断缺铁性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血、粒细胞减少症、脾功能亢进症、特发性血小板减少等血液病。 ③部分肿瘤的协助诊断，如多发性骨髓瘤、淋巴瘤、骨髓转移瘤、恶性组织细胞病等。 ④寄生病检查，如疟原虫、黑热病的病原体。 ⑤判断血液病疗效。 ⑥ 骨髓液的细菌培养以及骨髓移植抽髓液等。 一、适应症 血友病。有出血倾向者慎重操作。 二、禁忌症 三、用物准备： 常规消毒治疗盘1套。 无菌骨髓穿刺包。内有骨髓穿刺针