认识康复医学(第一讲)教案解析.ppt

2.1史前期（中国部分） 康复疗法 温泉、日光、砭针、磁石、按摩、健身运动等 康复疾病 风湿、慢性疼痛、劳损等疾患 2.1史前期（中国部分） 《素问·异法方宜论》“其病多痿厥寒热，其治宜导引按跷” 马王堆出土的《导引图》 Mac Auliffe---中国的功夫 松弛疗法--- 坐禅 2.1史前期（国外部分） Hippocrates --- 假足 初期的运动疗法、作业疗法、电疗法和光疗法 残疾者的职业培训 聋人与盲人的特殊教育 精神病的心理治疗 患者的社会服务 盲文与手语 2.2形成期(1910—1946年) 1910年，康复一词正式 1917年美国陆军成立身体功能重建部和康复部，这成为最早的康复机构 1942尔，在美国纽约召开的全美康复会上诞生了康复第一个著名的定义：“康复就是使残疾者最大限度地恢复其身体的、精神的、社会的、职业的和经济的能力。” 美国老兵事务部 职业康复和就业服务 独立生活 教育职业咨询 雇主信息 生活津贴递增原则 2.2形成期(1910—1946年) 康复评定方面出现了手法肌力检查等方法 治疗方面出现了运动疗法、假肢和矫形器等，电诊断、超声治疗、言语障碍的评定和治疗、文娱治疗等方法亦增添到康复治疗中来 病种有截肢、脊髓损伤、脊髓灰质炎、周围神经损伤、脑卒中、小儿脑瘫等 第二次世界大战 脊髓灰质炎 1916年，纽约27 000残疾 1952年，仅美国就有约58000个脊髓灰质炎病例，其中三分之一的患者最终瘫痪 1977年，美国254 000 WHO，两千万幸存者 2.3确立期(1947-1970年) 第二次世界大战后，美国Rusk教授等积极推动康复医学的发展，建立了许多康复中心，康复的热潮逐渐波及西欧和北欧。 在这一时期，康复医学的概念得以确立，康复医学成为医学领域一门独立的学科。 2.3确立期(1947-1970年) 1955年，Rusk教授在美国成立了世界康复基金会(World Rehabilitation Foundation，WRF)。 2.3确立期(1947-1970年) 1922年建立的国际伤残者协会也于1969年更名为康复国际(Rehabilitation International, RI) 2.3确立期(1947-1970年) 1969年，Licht成立了国际康复医学会(International Rehabilitation Medicine Association，IRMA)。 这些都标志着康复医学已臻成熟，并已走向世界，得到世界人民和医学界的公认。 国际物理与康复医学会 1988年，the International Rehabilitation Medicine Association (IRMA), the International Federation of Physical Medicine and rehabilitation (IFPMR) and the Medical Commission of Rehabilitation International 1999年，The International Society of Physical and Rehabilitation Medicine， ISPRM 国际残疾人联盟 1999年，International Disability Alliance (IDA) 2.4发展期(1970年以后) --- 康复医疗 美国纽约大学的康复医学研究所---1982年Rusk康复医学研究所 美国Krusen的明尼苏达大学物理医学与康复科 全美规模最大的芝加哥康复研究所 Rancho Los Amigo国家康复中心（康复工程） Bobath脑瘫中心（治疗技术） Stoke Mandeville脊髓损伤中心 在教学方面，此期间各国已有较成熟的毕业前和毕业后康复专业培训方案。 国际康复医学会于1976年发表了《教育与培训》白皮书，其后三次修订。 美国目前已有81个康复医师培训点。 1972年世界物理治疗师联合会(WCPT) PT 1974年世界作业治疗师联合会确认了130所0T培训学校 1973年美国制定了ST的确认标准 在康复医学研究方面，除建立了IRM、RIC、RLA等大量研究机构外，1990年美国又成立了国家医学康复研究中心。 在此之前，美国还建立了国家脊髓损伤资料研究系统、国家颅脑外伤资料库等。 目前康复医学的研究重点已由较成熟的躯体残疾转向“3A”即失语(aphonia)、失认症(agnosia)、失用症(apraxia)，以及认知(cognition)即记忆、注意、思维残疾的领域，在治疗方面亦更新了不少旧的观点。 人们对康复整体的长远效果日益重视，于是创造了一些功能评估的手段。 3、我国康复医学发展、现