基因治疗-2011要点分析.pptVIP

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(1)基因矫正(gene correction) 对于致病基因中的异常碱基进行精确修复,使其恢复正常功能; (2)基因置换(gene replacement) 用正常基因在原位替换致病基因,使细胞DNA完全恢复正常状态; (3)基因增补(gene augmentation) 将正常基因导入患者体细胞内,使其整合到染色体中一起表达,以补偿缺陷基因的功能 ,但致病基因未去除; (4)基因表达调节(modulation ) 指将特定的反义核酸、RNA干扰或核酶等技术抑制目的基因表达从而消除致病基因的作用。 在了解疾病发生的分子机制基础上,选择对疾病有治疗作用的 特定基因。如对单基因缺陷遗传病,可用野生型(非突变)基 因即可用于治疗; 对于肿瘤,最好选择某些与该类肿瘤密切相关的癌基因或抑癌 基因用于基因治疗。 治疗性基因获得的方法很多: 用酶切或探针杂交法从基因组DNA文库获得,从cDNA文库获取, PCR扩增,人工合成等。 基因治疗关键步骤之一,是将治疗基因高效转移入患者体内、并能调控其适度表达。 常用的载体有两类:病毒载体和非病毒载体。 病毒载体:逆转录病毒、腺病毒、腺相关病毒、慢病毒载体、疱疹病毒载体等 非病毒载体:裸露DNA、脂质体、分子耦联载体、染色 体载体、多聚物、纳米载体等。 : 与病毒载体的主要区别在于:采用理化方法将治疗基因转移入患者体内。 ①IL-2 Gene ②TNF-Gene (白介2) (肿瘤坏死因子) 逆转录病毒载体 导入 TIL(体外培养的自体细胞) 回植患者体内 TIL进入自体肿瘤部位,提高细胞因子杀伤肿瘤细胞 的作用。 体细胞Gene治疗符合伦理道德,没有争议。 生殖细胞Gene治疗可能改变正常人的遗传特征,存在某些争议。然而生殖细胞的基因治疗又是一个不容回避的课题,因为它比体细胞基因治疗更为彻底。所以,随着分子生物学技术的发展,Gene治疗技术的成熟,将回答伦理道德方面的问题,相信生殖细胞的基因治疗将会被人们接受。 1、单基因缺陷疾病 2、仅限体细胞的基因治疗 3、靶细胞易获取、培养、及回输体内。 4、治疗效果应胜过对病人的危害。 5、表达水平无需调控且无副作用。 6、需经动物实验验证安全可行。 1、难以获得真正有治疗作用的基因。 2、外源基因的表达难以在体内精确调控。 3、体细胞经体外培养后,其生物学特性会有 改变。 4、过多的外源蛋白对机体带来可能的影响。 5、随机整合潜在的威胁。 干细胞 一种具有复制能力、可以形成各种组织的早期未分化细胞 1. Embryonic stem cells (ES) 胚胎干细胞 4~5 d 胚泡内细胞团(inner cell mass of blastocyst) 具有自我更新和分化为任何类型组织细胞的能力(全能性) 2. Pluripotent stem cells 多能干细胞 5 ~10 W fetus ( Embryonic germ cells) 外层细胞→胚胎等与发育相关组织 内细胞团→人体所有器官 3. Special stem cells 专能干细胞 adult (adult stem cells, AS) hematopoietic stem

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