(岁儿童及老人中医保健指导)(人体中医辨识及中医预防保健)资料.ppt

小儿发病特点（三） “肾常虚” 肾为后天之本，小儿的生长发育，以及骨骼、脑髓、发、耳、齿等的形体与功能均与肾有着密切的关系。小儿先天禀受之肾精须赖后天脾胃生化之气血不断充养，才能逐步充盛；小儿未充之肾气又常与其迅速生长发育的需求显得不相适应，因而称“肾常虚”。儿科五迟、五软、解颅、遗尿、尿频、水肿等肾系疾病在临床上均属常见。 小儿发病特点（四） 易患时行疾病： 小儿肺脏娇嫩，脾脏薄弱，腠理不密，皮毛疏松，卫外不固，各种时邪易于感触。邪从鼻入，肺卫受邪，易于发生流行性感冒、麻疹、痄腮、水痘等时行疾病；邪从口入，脾胃受邪，易于发生痢疾、霍乱、肝炎、小儿麻痹症等时行疾病。时行疾病一旦发生，又易于在儿童中互相染易，造成流行。 中医保健方法--饮食调养 1. 养成良好的哺乳习惯，尽量延长夜间喂奶的间隔时间。 2. 养成良好饮食习惯，避免偏食，节制零食，按时进食，提倡“三分饥”，防止乳食无度。 3.婴幼儿脾胃功能较薄弱，食物宜细、软、烂、碎，而且应品种多样。 4. 严格控制冷饮，寒凉食物要适度。 中医保健方法--穴位按揉（一） 摩腹 1.位置：腹部。 2.操作：操作者用手掌掌面或食指、中指 的指面附着于小儿腹部，以腕关节 连同前臂反复做环形有节律的移动，每 次1～3分钟。 3.功效：具有改善脾胃功能，促进消化吸 收的作用。 中医保健方法--穴位按揉（二） 捏脊 1.位置：背脊正中督脉两侧，大椎至尾骨末端处。 2.操作： ①操作者用双手的中指、环指和小指握成空拳状，示指半屈，拇指伸直并对准示指的前半段（见图1）。 图1 捏脊手法示意图 ②施术从长强穴旁开始，操作用双手示指与拇指合作，在示指向前轻推患儿皮肤的同时与拇指一起将长强穴旁的皮肤捏拿起来，然后沿督脉两侧，自下而上，左右两手交替合作，按照推、捏、捻、放、 提的前后顺序，自长强穴旁向前捏拿至脊背上端的大椎穴旁。如此循环，根据病情及体质可捏拿4～6遍。 图2 捏脊操作示意图 ③从第2遍开始的任何一遍中，操作者可根据不同脏腑出现的症状，采用“重提”的手法（用双手的拇指与示指合作，将捏拿住的皮肤用较重的力量向上提拉一下），有针对性的刺激背部的脏腑俞穴，以便加强疗效。最后一遍捏拿结束后，用双手拇指指腹在儿童腰部的肾俞穴处揉按（在揉动的同时用拇指适当地向下施以一定的压力）20~30次。 3.功效：具有消食积、健脾胃、通经络、调节脏腑 功能、提高免疫力的作用。 中医保健方法--穴位按揉（三） 按揉足三里穴 1.位置：在小腿前外侧，当犊鼻下 3寸，距胫骨前缘一横指 处（见左图）。 2.操作：操作者用拇指端按揉，每 次1～3分钟。 3.功效：具有健脾益胃、强壮体质 的作用。 中医保健方法--穴位按揉（四） 按揉迎香穴 1.位置：在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。 2.操作：双手拇指分别按于同侧下颌部，中指分别按于同侧迎香穴，其余3指则向手心方向弯曲，然后使中指在迎香穴处做顺时针方向按揉，每次1～3分钟。 3.功效：具有宣通鼻窍的作用。 中医保健方法--穴位按揉（五） 按揉四神聪穴 1.位置：在头顶部，百会前后左右各旁开1寸处， 共4穴（见下图）。 2.操作：用手指逐一按 揉，先按左右神聪穴， 再按前后神聪穴，每 次1～3分钟。 3.功效：具有醒神益智 的作用。 穴位按揉的注意事项 1. 根据需要准备滑石粉、爽身粉或冬青膏 等介质。 2. 操作者应双手保持清洁，指甲修剪圆润， 防止操作时划伤小儿皮肤。 3. 天气寒冷时，要保持双手温暖，可搓热 后再操作，以免凉手刺激小儿，造成紧 张，影响推拿。 4. 手法应柔和，争取小儿配合。 5. 局部皮肤破损、骨折不宜按揉。 小儿推拿常用手法（一） 推法：以拇指或食、中指指腹在一定部位或穴位上沿一定方向往返移动，称推法。推法可分为直推法、旋推法、分推法等。 要求：用力柔和，平稳均匀，大约每分钟200到300次为宜。 按法：以拇指或掌在一定部位或穴位上，逐渐用力按而留之称为按法。可分为指法和掌按法。要求：徐徐用力，稳而持续。 小儿推拿常用手法（二） 揉法：用指腹、掌紧贴于某一部位回旋揉动称为揉法。可分为指揉法和掌揉法。要求：动作柔和，用力均匀，快慢适宜。 摩法：用掌、指面附着于一定的部位和穴位上，做环形移动称为摩法，可分为指摩法和掌摩法。要求：手法轻柔，用力均匀，每分钟120到160次。 小儿推拿常用手法（三） 捏脊法： 手法一：用拇指指腹与食