水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿资料.ppt

二、尘肺的危害——局部损害 主要是对皮肤、角膜、粘膜等产生局部刺激作用，产生一系列病变 比如长期大量粉尘进入眼睛，就会引起沙眼，手足长期接触石灰粉尘等碱性粉尘就会引起皮肤皲裂、过度角化等 这些危害相对于尘肺来讲，都是非常轻微的 二、尘肺的危害——全身损害 粉尘会对全身造成危害 粉尘对呼吸道、对局部有损害，大家容易理解 为什么还会对全身造成损害，大家就很难理解 下面，我只给大家讲四点原因，你就会觉得再正常不过了 二、尘肺的危害——全身损害 第一、尘肺的本质是缺氧 维持一个人生命最基本的东西就是氧 人体所有器官的生理功能都要消耗氧 缺氧就会造成这些器官功能要出现问题 人体中大脑对氧的需要量最大，对缺氧最为敏感，其次是心脏，再次是肾脏 心脑肾是维持一个生命最基本的器官 手足、胃肠不要，人体都可以生存，但没有心脑肾，人体就不可能生存 心脑肾的功能出现问题当然会造成全身性的危害！ 二、尘肺的危害——全身损害 第二，因肺的伸缩功能丧失，病人怕进食 为什么病人会怕吃东西呢 请大家仔细想一想，并认真体验一下我们吞咽东西的整个动作过程！ 我们吃东西的时候，必须要闭气才能将食物挤压入食道，进入胃 病人本来就缺氧，还要让他闭气，那就是要他的命啊，而且，食物进入胃以后，会把肺往上顶，更限制肺的扩张，会加重呼吸困难，加重缺氧 因此，病人怕吃饭，每吃一口饭，都是一种煎熬，都是一次生命的挣扎！ 二、尘肺的危害——全身损害 第三、因为怕吃东西 因为缺氧引起胃肠功能的变差 因为呼吸困难病人要拼命的使劲呼吸增加呼吸次数而消耗过多的能量 病人就会长期处于入少出多的状态 就会造成严重的营养不良 体质越来越消瘦，越来越虚弱 二、尘肺的危害——全身损害 第四、因为病人连吃饭都费劲 更不用说伸腿动手 每伸一次腿动一次手都是要消耗氧的，因此，病人不愿意动手挪腿，也无能力动手挪腿 长期不动手挪腿，就会造成肌肉的萎缩和废用 所以，晚期尘肺病人都是瘦成一张皮，上下肢肌肉消失，形同骷髅 二、尘肺的危害——全身损害 形同骷髅（晚期尘肺标准体形，年轻的面孔， 80岁的身体） 三、尘肺的预防——概述 大家都已经很清楚了 尘肺的危害这么大，又没有很好的治疗办法，那面对尘肺，我们怎么办？ 唯一的办法只有预防！ 具体生产上的预防措施，在座的各位比我懂，我只简单说一点 今天，我想主要从医疗的角度谈一下预防的措施 三、尘肺的预防——职业预防 生产上的职业预防，我只强调一点： 防尘面具的选择与佩戴 第一，必须要戴专业的防尘面具，其他口罩都不行 第二，一定要正确佩戴，否则防尘效果达不到要求 第三，一定要按时、定期更换过滤层，防尘面具的过滤层的吸附量是有限的，过滤层吸附满粉尘后，一是严重影响通气，二是严重影响防尘效果 三、尘肺的预防——职业预防 三、尘肺的预防——职业预防 三、尘肺的预防——医学预防 尘肺的医学预防，分两个层次 一是防止尘肺病的发生 二是防止一、二期尘肺进一步进展加重，转变为二、三期尘肺 医学预防的措施就是职业健康体检 职业健康体检分为上岗前体检、在岗期间体检、离岗时体检、离岗后医学观察和应急体检五种 三、尘肺的预防——职业体检与普通体检的差别 第一、体检资质审批的差别 职业健康体检资质必须要省卫生厅审批 普通健康体检只需县一级卫生局就可以审批 所以，取得普通健康体检资质的机构很多，而取得职业健康体检资质的很少 三、尘肺的预防——职业体检与普通体检的差别 第二、检查项目设置的不同 职业体检所设置的每一检查项目都是严格遵照法律法规规定来的，是绝对不容许随意增减、更换的 职业体检的很多检查项目具有特殊要求和特异性，普通医疗机构无法开展 职业体检针对不同的危害因素有不同的检查项目，普通体检的检查项目人人都是一样的 三、尘肺的预防——职业体检与普通体检的差别 第三、检查项目实施过程的不同 职业健康体检的目标之一是筛查职业病 对于每一个职业病都有国家标准单独进行规定的诊断与检查标准 职业健康体检的每一检查项目的每一步骤都有相应的国标进行约束 普通健康体检是没有的，只有行业性的惯例，比如“诊疗常规”等进行约束，而不是强制执行的国标 职业体检的要求远比普通医疗要高！ 三、尘肺的预防——职业体检与普通体检的差别 第四、体检报告的不同 职业健康体检报告的内容分为两个 一是针对每位劳动者的个体报告 二个是针对参检单位的总结报告 其中个体报告中又分两层意思 一是所接触的职业病危害因素对劳动者健康影响状况的评估 二是劳动者自身健康状况的评估 我们在报告中对二者进行了明确的区分 防止参检者拿自身健康要挟用工单位是职业病的现象发生 三、尘肺的预防——上岗前体检 上岗前体检，就是对即将从事有毒有害作业或特殊危险作业的人员（也称对健康