金匮要略问答题答案.docVIP

《金匮要略》问答题答案 北京中医药大学远程教育学院广西教学点 黄庆华（学号：20021051001） 1、《金匮要略》是怎样一本书？其价值如何？ 2、《金匮要略》一书的主要精神是什么？ 3、痉病怎样辨证施治? 4、试述湿病的治禁。 5、麻黄加术汤证与麻杏苡甘汤证有何异同? 6、桂枝附子汤证、白术附子汤证、甘草附子汤证有何异同? 7、试述百合病的病因、病机及脉症 8、百合病如何辨证论治? 9、百合病有哪些误治后的治法? 3种误治后的治法： 百合病误下后的治法：百合病本为虚热在里，不能使用下法。若误认为“欲饮食，复不能食”是邪热入里之里实证，而用攻下法，下后必然产生两种变症：一是下后津液耗伤，则内热加重，一部分阴液从大便泄出，所以小便反而减少，表现为小便短赤而涩；二是因泻下之药每为苦寒之品，服后损伤胃气，则出现胃气上逆，呕吐呃逆诸症。法当养阴清热，利尿降逆，用百合滑石代赭汤，方中百合清润心肺，滑石、泉水利小便，兼以清热，代赭石降逆和胃。使心肺得以清养，胃气得以和降，则小便清，大便调，呕逆除。 百合病误吐后的治法：百合病本属阴不足之证，是不能使用吐法的。若误认为“欲饮食或有美时，或有不用闻食臭时”是痰涎壅滞而用吐法，虚作实治，吐后不仅损伤脾胃之阴，更能扰乱肺胃和降之气。阴愈损，则燥热愈增，引起虚烦不安、胃中不和等证。法当滋养肺胃之阴以安脏气，以百合养阴清热；鸡子黄养阴润燥以滋胃阴，共奏养阴除烦之功，则阴复胃和，虚烦之证自愈。 10、狐?怎样治疗? 11、疟病分类的特点是什么?试举例说明 12、试述温疟的证治。 13、何谓牝疟?其证治如何? 14、试述防己地黄汤的病机与功用。 15、试述桂枝芍药知母汤的主症、病机、治法，并分析其用药特点 16、试述寒湿历节的证治 17、简述血痹证治。 18、试述黄芪桂枝五物汤的方义与临床运用 19、阐述小建中汤证的病机与治疗意义 C小建中汤中桂枝、生姜、甘草、大枣辛甘养阳，芍药配甘草酸甘化阴，合奏和调阴阳，治疗阴阳两虚之证。 20、酸枣仁汤证与栀子豉汤证均有“虚烦不得眠”，其病机与治法有何不同? ”。其病机为外感热病，因汗吐下而虚其胸胃，余热留恋不去，故有胸脘痞塞而按之濡，心中懊，舌苔薄黄而腻等兼证；本条之证则为虚劳肝病，以阴虚为主，兼有郁热，故常兼见情绪激动，头目昏眩，舌红少苔等症，应善于鉴别。 21、何谓“缓中补虚”?试结合原文说明之 虫丸。羸瘦，是五劳伤害到了极点的结果，腹满不能饮食，是脾胃运化失常的表现。由于虚劳日久不愈，经络气血的运行受到影响，从而产生瘀血，停留于体内，日久则谓“干血”，瘀血内停，妨碍新血的生成，肌肤失其营养，故粗糙如鳞甲状，两目黯黑。治宜缓中补虚的大黄虫丸。方中用大黄、虫、桃仁、虻虫、水蛭、蛴螬、干漆活血化瘀；芍药、地黄养血补虚；杏仁理气；黄芩清热；甘草，白蜜益气和中，为久病血瘀的缓方。因取其攻补兼施，峻剂丸服，意在缓攻，达到扶正不留瘀，祛瘀不伤正的作用，故曰：“缓中补虚”。 22、试述薯蓣丸的适应症和组方意义 答：薯蓣丸的适应症是虚劳诸不足，其组方意义是：虚劳诸不足，是指人体气血阴阳诸不足，则抗病能力也弱，容易感受外邪。治疗方法，就应正邪兼顾，但以扶正为主，正气存内，邪不可干。故以薯蓣丸健脾调中和五脏。脾胃为后天之本，是气血营卫生化之源，故方中用薯蓣专理脾胃，人参、白术、茯苓、干姜、豆黄卷、大枣、甘草、曲益气调中，当归、川芎、芍药、地黄、麦冬、阿胶养血滋阴，柴胡、桂枝、防风祛风散邪，杏仁、桔梗、白蔹理气开郁，诸药合用，共奏扶正祛邪之功。 23、虚劳病应如何辨证论治? 虫丸缓中补虚，滋润干血。 24、简述虚热性肺痿的成因与病机 25、肺痿如何辨证施治? : 　　　　　　　　　　　病因　　　　　　主症　　　　　　　　　治法　　　┌　虚热──津液不足、阴虚内热──咳嗽吐浊唾涎沫，脉虚数──养阴清肺肺痿　┤　　　└　虚寒──上焦阳虚，肺中虚寒──吐涎沫，不咳不渴，小便数──温养阳气 26、虚寒肺痿是怎样发生的?其主要表现是什么?如何治疗? 27、肺痈各阶段的主要证候有哪些?为什么? 　　一，风温表证期：肺受温邪，病在卫分，证有发热汗出恶寒，脉微而数；　　二，毒热酿脓期：风热之邪，内壅伤肺，热入于营，血脉不通，证见咳，口中辟辟燥，喘满，不渴，痰粘稠，时时振寒发热，此热蓄结酿脓之势也；　　三，成脓期：肺气壅塞，毒热酝酿血脉，破溃成脓，病时已久，正气大亏，治疗宜用益气托脓之法。方用桔梗汤。若热伤血脉，肺叶腐败成脓，则吐如米粥，而难救治。　 28、肺痈脓成可见哪些症状?怎样治疗? 29、何为肺胀?肺胀病有何特点?试举例说明 ,目如脱状、心下有水为肺胀病的特点。风寒外束，肺气不宣，通调失职，而生水饮。此邪实闭肺，肺气愈降不得。气逆于上，证见咳喘，脉浮大，目胀如脱。脉证俱实