中医药健康管理服务记录表资料.docVIP

0～儿童中医药健康管理服务记录表 姓名： 编号□□□-□□□□□ 月龄 12月龄 18月龄 随访日期 四诊合参辨识 结果 中医药指服务 项目 中医药服务 ①.中医饮食调养指导 .中医起居调摄指导 .传授摩腹、捏脊方法其他： ①.中医饮食调养指导 .中医起居调摄指导 .传授摩腹、捏脊方法.发放保健处方 ⑥其他： ①.中医饮食调养指导 .中医起居调摄指导 .传授按揉迎香穴、足三里穴方法.发放保健处方 ⑥其他： 下次随访日期 随访医生签名 ～儿童中医药健康管理服务记录表 姓名： 编号□□□-□□□□□ 月龄 30月龄 36月龄 随访日期 四诊合参辨识 结果 中医药服务 项目 中医药服务 ①.中医饮食调养指导 .中医起居调摄指导 .传授摩腹、捏脊方法.发放保健处方 ⑥其他： ①.中医饮食调养指导 .中医起居调摄指导 .传授摩腹、捏脊方法.发放保健处方 ⑥其他： ①.中医饮食调养指导 .中医起居调摄指导 .传授按揉迎香穴、足三里穴方法.发放保健处方 ⑥其他： 下次随访日期 随访医生签名 孕妇中医药健康管理服务记录表 姓名： 编号□□□-□□□□□ 妊娠早期 妊娠中晚期 随访日期 四诊合参辨识结果 中医药服务项目 中医药服务 中医饮食调养指导中医起居调摄指导.其他：.中医饮食调养指导 .中医起居调摄指导其他： 效果评价 下次随访日期 随访医生签名 产妇中医药健康管理服务记录表 姓名： 编号□□□-□□□□□ 产褥期 哺乳期 随访日期 四诊合参辨识 结果 中医药服务 项目 中医药服务 中医饮食调养指导中医起居调摄指导.其他： ①中医饮食调养指导 中医起居调摄指导.其他： 效果评价 下次随访日期 随访医生签名 中医药健康管理服务记录表 姓名： 编号□□□-□□□□□ 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 四诊合参辨识 结果 中医药服务 项目 中医药服务 ①. 中医饮食调养指导. 中医起居调摄指导其他： ①. 中医饮食调养指导. 中医起居调摄指导其他： ①. 中医饮食调养指导. 中医起居调摄指导其他： ①中医饮食调养指导. 中医起居调摄指导其他： 上次中医药干预 效果 下次随访日期 随访医生签名 :适用于2型糖尿病肝肾阴虚证，表现为头晕眼花、双目干涩者。用法用量:枸杞子、桑叶、菊花，开水沏泡代茶饮。 主食以未精加工面粉,全麦豆类等。副食以山药、蘑芋、南瓜、芋艿、芹菜、胡萝卡、油菜、洋葱等。用菊花泡水代茶饮。 2.中医适宜技术保健法 □(1) 按摩背腰部:手掌匀力推揉脊柱两侧，或用按摩棒、老头乐，敲打后颈到腰骶，重点按揉胰俞（第八胸椎棘突下旁开1.5寸）、胃俞（第十二胸椎棘突下旁开1.5寸）、肾俞（第二腰椎棘突下旁开1.5寸）和局部阿是穴(痛点)，适合于2型糖尿病伴乏力、腰背酸痛者。 □(2) 按摩肢体:以手指揉点按足三里（外膝眼向下4