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《药理学》复习45题 1、阿托品的药理作用、临床应用和不良反应。 答：药理作用： ⑴松弛平滑肌，缓解胃绞痛，引起尿潴留； ⑵抑制腺体分泌，唾液腺和汗腺最为敏感，对肠液、胰液及胃酸分泌作用弱； ⑶眼：①扩瞳，②眼内压升高，③调节麻痹，此时只适于看远物； ⑷心血管系统：①心脏：治疗剂量，心率轻度降低，较大剂量时心率加快； ②血管与血压：治疗量时无显著影响，大剂量时扩管，改善微循环； ⑸中枢神经系统：治疗量轻度兴奋迷走神经中枢，随着剂量的逐渐增大，兴奋→抑制→昏迷、呼吸麻痹→循环衰竭、呼衰； 临床应用： ⑴解除平滑肌痉挛：适用于各种内脏绞痛、小儿遗尿症； ⑵抑制腺体分泌：全麻前给药，也可治疗严重盗汗及流涎症； ⑶眼科：①消炎，②验光配镜； ⑷心血管系统：①抗心律失常，适用于迷走神经过度兴奋所致的缓慢型心律失常，②抗休克，适用于感染性休克； ⑸中枢神经系统：解救有机磷酯类中毒，治疗帕金森综合症和抗精神病药物引起的锥体外系副作用； ⑹其他：对抗新斯的明治疗重症肌无力引起的拟副交感反应； 不良反应： ⑴作用广泛，应用一种作用时则其他作用即为不良反应，解救阿托品中毒：毒扁豆碱，中枢兴奋明显时可适当用地西泮； ⑵禁用于青光眼、前列腺肥大、支气管哮喘。 2、比较阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱的药理作用与临床应用。 答：（老师建议不要作图回答，作图帮助记忆，答题时分条作答）