护理管理目标实施方案2015技术报告.docVIP

金湖县人民医院护理管理目标实施方案 目标 目标值 主要对策及达标措施 具体落实 评 估 责任人 配合人 1、全院护理工作全年达二级甲等医院标准及市管理年活动考核细则要求 1-1、有护理管理目标、工作计划、季安排、月重点及年工作总结，年计划目标达标率90%。 1-2、护理部根据医院的整体发展，制定护理工作总目标，年度计划安排月工作重点。护士长根据医院总体工作目标制定本单元护理工作的目标，带领科室护士对护理工作的总目标及科室目标学习严格护士执业资格。我院在岗护士须持有护士执业证书并经国家统一注册，院领导与职能部门审核批准后方可上岗。护理人员职业道德教育与素质培养。鼓励护理人员参加成人高考、 自学考试等形式的学历教育， 取得专科或本科学历护理部定期对护士长能力测评。制定护士长工作考核标准护理部随时深入科室检查护士长的工作管理、护理质量安全等情况。护理部对新护士长在质量安全管理、技术业务等方面进行考核。85分。 2-2、具有与二级甲等医院医疗水平相适应的护理技术水平。 2-3、掌握常用护理急救技术，熟悉抢救程序，抢救药品和仪器的使用。 1-10-1、认真做好护理资料的收集，定期整理，装订归档，便于利用。 1-10-2、每季度对护理信息动态进行分析，及时向广大护理人员反馈。 2-1-1、根据“三基”内容制定详细的训练考核计划。 2-1-2、护理部每季按计划进行基础理论、基本知识考试。 2-1-3、护理部严格执行三基操作训练计划，每月布置训练项目，每季抽查考核，对工作3-5年护理人员进行人人过关考核。 2-2-1、配合医疗，认真学习新理论、新知识、新方法，新技术，采取走出去，请进来的方法。 2-2-2、重视各专科临床实际的应用，并不断总结经验，加以提高。 2-3-1、制定并完善各科护理单元、抢救室、急诊室等各项制度及预案，制订护理单元护理工作流程。全院统一陈设，根据各科特点制定药品编号，抢救仪器专人管理，物帐相符。 2-3-2、急诊室抢救程序上墙，护理人员熟记并对照执行。 2-3-3、组织全体护士护理安全业务学习，对急诊科护士单独训练考核，要求每人掌握五机使用。 。 金湖县人民医院护理管理目标实施方案 目标 目标值 主要对策及达标措施 具体落实 评 估 责任人 配合人 2-4、掌握消毒灭菌知识，消毒隔离原则及技术操作 2-5、熟练掌握昏迷、瘫痪、疑难重症及监护病人的护理。 2-6、能承担中等护理专业学校的临床教学、护生带教任务。 2-7、指导下级医院的护理业务，能承担下级医院护理人员进修和培训。 2-8、根据医院情况，制定十三五规划。 2-4-1、制定各护理单元消毒隔离制度及要求，并纳入全院护理人员业务学习考核内容。 2-4-2、每年对消毒监管员进行培训1—2次，使他们熟练掌握院感的基本知识，监控方法及程序，以点带面巩固提高。 2-4-3、平时抽查和定期检查相结合，督促提高。 2-5-1、制定昏迷、瘫痪、重症及常见病的护理常规，人手一册，按常规内容实施，并随时或定期检查评价。 2-5-2、选派工作责任心强、技术熟练的护士外出学习监护病房的护理知识。 2-5-3、定期组织护理人员学习各种监护知识。 2-6-1、选派有扎实理论基础及丰富实践经验的主管护师或高年资护师承担卫校护理专业护生的临床教学。 2-6-2、护理部有带教网络名单，定期检查带教工作情况，并召开教学会议及时反馈师生意见，不断改进教学工作。 2-7-1、每年对一级甲等卫生院进行业务辅导，重点对规范化管理、消毒隔离、文件书写、母乳喂养咨询等工作进行检查、督促、指导。 2-7-2、有计划地接受下级医院护理人员的进修和培训。 2-8-1、根据医院发展情况，各科室制定相关的十三五发展规划，并按照规划具体实施。 金湖县人民医院护理管理目标实施方案 目标 目标值 主要对策及达标措施 具体落实 评 估 责任人 配合人 3、开展品管圈活动 2-9、具有总结、撰写护理论文的学术水平，在市以上刊物发表论文≥2篇。 2-10、具有开展护理新业务、新技术的能力，每年完成护理新业务、新项目≥2项。 2-11、护理技术操作合格率100%（合格标准为90分） 3-1、全院部分科室运用品管圈作为管理工具。 2-9-1、积极鼓励支持护理人员撰写文章。 2-9-2、及时报道征文信息，积极支持参加学术交流。 2-10-1、组织护理人员学习国内外护理方面新知识及经验。 2-10-2、积极配合医疗新开展的项目,鼓励全院护理人员积极进行护理科研，开展引进新技术、新项目。 2-11-1、根据省新版护理三基操作程序，结合我院情况，制订三十二项护理技术操作标准，印发到各科。 2-11-2、护理部制订训练计划，并组织实施，根据训练项目，首先对各