三级心理咨询师《心理诊断技能》笔记技术报告.docVIP

心理诊断技能 初诊接待与资料的搜集、整理 第一单元 如何进行初诊接待 工作程序 做好咨询前的准备工作： 仪态：服装、坐姿、表情等； 正常社交距离（1.5米左右）；正常咨询位置；眼神 礼貌的接待方式和礼貌语言 间接询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可逼问 询问结束后，明确表明态度：是否能够提供帮助 向求助者说明保密原则 向求助者说明心理咨询的性质：协助求助者解决心理问题的过程 说明求助者的权利和义务 与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式 相关知识 社会交往中第一印象的重要性 心理咨询保密原则的重要性 危机的处理：在咨询过程中，一旦发现求助者有危害自身或他人的情况，必须立即采取必要措施，防止意外的发生（必要时应通知有关部门或家属，但应将有关保密信息的暴露程度限制在最小范围内）。心理咨询师在接受卫生、司法或公安机关询问时，不得做虚假的陈述或报告； 心理问题的表现形式分类 表现形式 恋爱 婚姻 家庭 心理 成长 发育 情绪 情感 反应 社交适应人际关系 躯体 疾病 其他 问题严重程度 轻中重 问题的一般原因 生物学原因 认知原因 社会原因 问题的具体原因 躯体情况 本人的人格因素 具体压力特点 注意事项 避免紧张情绪； 语言表达：语速适中，吐字清楚，必要时可将提问或解释性语句重复一遍，直到求助者表示听清楚并完全理解为止； 反复说明心理咨询中的保密原则：承诺咨询人员的责任，并说明一旦有咨询人员泄密，求助者有诉诸法律的权利； 说明心理测量功能的有限性：咨询人员不能在咨询范围以外向求助者提供帮助或作任何承诺； 咨询时的仪态：不许吸烟，不许做多余的“下意识”动作（如玩弄铅笔、轻敲桌面、抖动身体等） 第二单元 摄入性会谈 工作程序 确定会谈的目标、内容与范围：参照点如下： 求助者主动提出的求助内容（就事论事）； 心理咨询师在初诊接待中观察道的疑点（如情绪低落、焦躁不安等）； 心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题； 上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标； 确定会谈的内容与范围。 确定提问方式：使用开放式提问，特殊情况下，可使用半开放式提问； 倾听：在听的过程中，不能随便打断求助者的话，不能插入自己对会谈内容的评价。要及时迅速地判断求助者的谈话是否合乎常理逻辑。要及时把握关键点。 控制会谈内容与方向：会谈的方向、所涉及的问题及会谈时间，都必须是有计划、有目的的。会谈内容不能漫无边际。 释义：在征得求助者同意后，把求助者的话重复一下并做解释，解释完以后，立即顺便提出另一个问题； 中断：在会谈中暂时休止一下，当求助者因情绪激动或思维混乱而喋喋不休时，不 能够硬行迫使他停止会谈，可以请他抽支烟、替他倒杯水或建议他换个地方再继续谈等。如果时间有限，也可以建议暂时停止会谈，下次再来。在初次会谈时尽量不使用这种方法，因为这往往会引起求助者的情绪紊乱，一时难以控制； 引导：由目前的话题引向另一个话题，不是直接建议转换话题，而是由原来的话题引申出新话题； 对会谈内容归类（会谈之后必须对问题进行归类）：一般情况下不能做笔录，更不能录音和录像，除非得到求助者的同意。大部分信息靠咨询人员的临场记忆，以及结束后依靠回忆写成文字材料。在交谈中，只可以按照以下项目做简单笔录： 个人成长、发展中的问题（经受的挫折或不良行为等）； 现实生活状况； 婚姻状况； 人际关系中的问题； 身体方面的主观感觉（主观症状）； 情绪体验、生活态度； 其他。 结束会谈（结束会谈时必须申明和承诺的话） 相关知识：会谈法简介： 会谈中听比说更重要； 态度：非评判性态度。如果必须表态，也必须是中性的 区别： 对会谈内容进行区分和鉴别，区分情绪（或想法）与行为对决定咨询措施是重要的； 更主要的是对会谈内容的真伪进行鉴别，特别对神经症求助者，由于他们有一种无意识的病因否认倾向，所以不能完全按求助者谈的内容对症状归因； 对诊断和咨询起关键作用的问题，必须让求助者说得十分具体，因为把关键问题具体化，是区别问题真假轻重的关键，也是进行诊断、治疗的重要步骤。为了更好完成这一任务，对无关紧要的问题必须忽略，不可深究； 会谈法的种类： 收集资料的“摄入性”会谈，即通过交谈了解病史、健康状况、工作、家庭状况等； “鉴别性会谈法”，即通过交谈和观察确定使用什么测验和鉴别措施； “治疗性会谈”，即针对心理问题和行为问题所进行的会谈，是心理治疗的一种，除了要注意会谈法的原则，还要遵循心理治疗的原则； 咨询性会谈，涉及的不是病人而是健康人的某些问题，如职业选择、人员的聘用和解雇、家庭关系问题、婚恋问题、子女教育等； 应急性（危机性）会谈：当求助者发生意外时，如遭遇强奸、想自杀、突然遭受精神创伤时，用会谈法给予帮助。 病史采集法的提纲主要内容： 身份资料：姓名、性