急性脑血管病人管饲的护理要点讲解.docVIP

急性脑血管病人管饲的护理 1肠内营养 2管饲喂养：途径 3管饲喂养：营养 4管饲喂养：并发症及处理 肠内营养(EN)：是经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式。 肠内营养是现代危重病医学领域的重大发展,由于肠道黏膜的营养30%来自动脉血供,70%来自肠腔内营养物质,因此,肠内营养的供给是人类固有的\消化吸收利用营养的\最佳途径。尤其在疾病状态下，尽早采取胃肠内营养，对恢复和维持胃肠道功能，减少静脉营养费用有益。 EN的优越性体现在：营养素直接经肠吸收、利用，更符合生理过程、给药方便、费用低廉；更显示有助于维持肠黏膜结构，维持肠道固有菌群的正常生长和屏障功能完整性。因此肠道给药是最安全的 下面我们就看一下管饲喂养的相关内容 二、管饲喂养——途径 选择喂养途经的原则：首先就是要满足肠内营养需求，而且置管方式一定要简单方便，减少对患者的损害，患者感觉舒适，利于长期带管。 首选EN包括经口与经导管输入两种喂养，(讲图)其中经导管输入包括一个是经口鼻的鼻胃管，鼻十二指肠管，另一个就是经皮置管的,也就是要手术完成的胃空肠造瘘管。 这么多的途径我们又如何选择呢,主要是根据病人的病情和有无误吸的风险,另外还要考虑置管时间的长短. 经皮内镜下胃造口(PEG) 经皮内镜下空肠造口管术（PEJ) (尽管选择管饲的途径我们有一定的原则，但是病人能不