两种检测抗双链DNA抗体方法对系统性红斑狼疮的诊断价值比较要点讲解.docVIP

?７４２?  虫堡捡验医堂苤圭！Ｑ！；生！旦筮！§鲞筮！塑鱼ｉ！』！坐丛型：垒！理塾２Ｑ！！：Ｙ！！：箜：盟！：！  ．论著 两种检测抗双链ＤＮＡ抗体方法对系统性 红斑狼疮的诊断价值比较  史晓敏阎振林隋宝环  冯珍如  【摘要】  目的探讨间接免疫荧光法（ＩＩＦ）和酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）同时检测对于系统性红 斑狼疮（ＳＬＥ）诊断的价值。方法回顾性研究，回顾北京大学第一医院２０１１年６月１日至９月３０日 所有抗ｄｓＤＮＡ抗体检测的病例２７１２例，记录每份病例的抗ｄｓＤＮＡ抗体检测结果及其临床诊断。计 算ＩＩＦ和ＥＬＩＳＡ方法检测敏感度、特异度，运用Ｋａｐｐａ检验进行一致性检验。结果ＥＬＩＳＡ方法检测 抗ｄｓＤＮＡ抗体的阳性率（１６．３％）要略高于ＩＩＦ方法（１３．１％），但二者的总体结果基本一致（Ｋａｐｐａ＝ ０．６４１，Ｐ＜０．０５）。在不一致（９．２％）中以ＩＩＦ法阴性同时ＥＬＩＳＡ法阳性多见（６．２％）。以ＳＬＥ的临 床诊断为金标准。ＩＩＦ与ＥＬＩＳＡ检测结果诊断ＳＬＥ的准确性分别为８４．８％和８４．４％，差异无统计学意 义（，＝０．２５，Ｐ＞０．０５）。ＩＩＦ诊断ＳＬＥ的敏感度和特异度为４６．１％和９９．２％，ＥＬＩＳＡ诊断ＳＬＥ的敏 感度和特异度为５１．３％和９６．７％。结论应将ＩＩＦ和ＥＬＩＳＡ ２种方法同时应用于抗ｄｓＤＮＡ抗体的检 测。若先用Ｅ