药理学总论精讲15要点讲解.docVIP

总　论 　　　　【习题精讲班的授课思路】　　1.先做题，再选择性听解析——独立思考，节约时间，高效复习。　　2.不只是在做题，我们更是在——借题发挥，巩固知识点。　　3.基本题（90%）+拔高题（10%）。 　　 一、总论（1-4章） 　　 　　【最佳选择题】　　1.A、B、C三种药物的LD50分别为20、40、60mg／kg；ED50分别为10、10、20mg／kg，三种药物的安全性大小顺序应为　　A.ACB 　　B.BCA　　C.CBA　　D.ABC　　E.CBA ?? 『正确答案』B 　　8.治疗指数（TI）=LD50/ED50。　　表示药物的安全性。　　 　　2.可发生首过消除的给药方式为　　A.舌下给药　　B.口服给药　　C.静脉滴入　　D.吸入给药　　E.经皮给药 ?? 『正确答案』B 　　3）首过（关）消除——重要考点！　　某些口服药物在通过胃肠黏膜及肝脏时，部分被代谢失活，进入体循环的药量减少，疗效降低的现象。　　 　　3.评价药物吸收程度的药动学参数是　　A.药时曲线下面积　　B.清除率　　C.消除半衰期　　D.药峰浓度　　E.表观分布容积 ?? 『正确答案』A 　　第二节　药动学参数—【难耐心一点】　　1.血药浓度-时间曲线　　给药后，血药浓度随时间而变化，以时间为横坐标，以血药浓度为纵坐标——浓度-时间曲线（c-t曲线）。　　 　　4.药物副作用是指　　A.药物蓄积过多引起的反应　　B.在治疗剂量时，机体出现与治疗目的无关的不适反应　　C.停药后血药浓度已降阈浓度以下时产生的不适反应　　D.极少数人对药物特别敏感产生的反应　　E.过量药物引起的肝、肾功能障碍 ?? 『正确答案』B　　A——毒性反应　　C——后遗效应　　D——特异质反应　　E——毒性反应 　　5.相对生物利用度是　　A.（口服等量药物AUC/静注等量药物后AUC）×100%　　B.（受试药物AUC/标准药物AUC）×100%　　C.（口服药物AUC/进入体循环的药物量）×100%　　D.（口服等量药物后AUC/肌注等量药物后AUC）×100%　　E.（口服等量药物后Cmax/静注等量药物后Cmax）×100% ?? 『正确答案』B 　　【相关回顾——生物利用度】　　　　受试制剂与已知参比制剂吸收程度的比较。 　　6.肝药酶诱导剂是　　A.氯霉素　　B.对氨基水杨酸　　C.异烟肼　　D.地西泮　　E.苯巴比妥 ?? 『正确答案』E 　　① 酶诱导剂：能使酶活性增强的药物。　　如：苯巴比妥、苯妥英钠、利福平、灰黄霉素和地塞米松——诱导P450酶的活性，加速自身或其他药物的代谢——药物效应减弱。　　【口诀TANG】灰黄土地诱惑大，两本就能取一利。 　　7.可诱导肝药酶活性的抗结核病药是　　A.异烟肼 　　B.利福平　　C.吡嗪酰胺　　D.对氨基水杨酸　　E.链霉素 ?? 『正确答案』B 　　【相关回顾】　　② 酶抑制剂：能使酶活性减弱的药物。　　如：酮康唑、氯霉素、吩噻嗪类、别嘌醇、西咪替丁——抑制P450酶的活性，降低其他药物的代谢——药物效应增强。　　【口诀TANG】酮氯吩别多可惜，情绪难免受抑制。 　　8.肌注阿托品治疗肠绞痛，引起口干称为　　A.治疗作用　　B.后遗效应　　C.变态反应　　D.毒性反应　　E.副作用 ?? 『正确答案』E 　　9.按一级动力学消除的药物，达到稳态血药浓度的时间长短取决于　　A.剂量大小　　B.半衰期　　C.给药途径　　D.分布速度　　E.生物利用度 ?? 『正确答案』B 　　3.稳态血药浓度（坪值）　　按一级动力学消除的药物，随给药次数增加，血药浓度递增速率逐渐减慢。　　当给药量等于消除量时（5个t1/2），血药浓度呈锯齿状波动，直到稳态浓度——坪值。　　 　　10.苯巴比妥急性中毒时，可加速其在尿中排泄的药物是　　A.氯化铵　　B.碳酸氢钠　　C.葡萄糖　　D.生理盐水　　E.硫酸镁 ?? 『正确答案』B　　酸酸碱碱促吸收，酸碱碱酸促排泄 　　【配伍选择题】　　[11—14]　　A.变态反应 　　B.后遗效应　　C.毒性反应 　　D.特异质反应　　E.副作用 　　11.应用伯氨喹引起的溶血性贫血属于 ?? 『正确答案』D 　　12.应用阿托品治疗各种内脏绞痛时引起口干、心悸等属于 ?? 『正确答案』E 　　13.应用博来霉素引起的严重肺纤维化属于 ?? 『正确答案』C 　　14.应用巴比妥类药醒后出现的眩晕、困倦等属于 ?? 『正确答案』B 　 　　【相关回顾】副作用、