中山大学公卫06级外科学考题要点讲解.docVIP

一、单选题：（答题要求：每题选择一个答案；每题 1 分， 共 50 分） 1.外科病人最易发生哪种体液失调？ A.等渗性脱水 B.低渗性脱水 C.高渗性脱水 D.急性水中毒 E.慢性水中毒 2.关于无菌术的概念，下列哪项是错误的？ A.无菌术是临床医学的一个基本操作规范 B.无菌术是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施 C.无菌术的内容包括灭菌、消毒法、操作规则及管理制度 D.消毒是指杀灭一切活的微生物 E.灭菌和消毒都必须能杀死所有病原微生物及其他有害微生物 3.原发性甲亢实行双侧甲状腺次全切除术后，术者手套有破口，需接连施行手术时，术者双手消毒要求是： A.仅更换手套 B.加戴无菌手套，穿无菌衣 C.更换手套，更换手术衣 D.重新洗手，时间缩短为1分钟 E.重新洗手 4.等渗性脱水的病人，大量输入生理盐水的治疗可导致： A.高钾血症 B.低钾血症 C.高钙血症 D.低氯血症 E.高氯血症 5.男，46岁，因急性肠梗阻3天入院。病人诉口渴，全身乏力，不能起坐。查：脉搏120次/分,血压75/60mmHg，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿比重1.025，血清钠134mmol/L。最可能的诊断： A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水 D.缺钠性脱水 E.继发性脱水 得 分 阅卷人 6.输血20ml以后，病人出现高热、头痛、腰部剧痛、心前区压迫感、尿少、皮肤有荨麻疹、血压9/6kpa，应考虑为： A.过敏反应 B.发热反应 C.细菌污染反应 D.溶血反应 E.血液反应 7.关于手术拆线时间，下列哪一项是不正确的： A.四肢10-12天 B.下腹部5-6天 C.减张缝合2周 D.胸、上腹部7-8天 E.头颈部4-5天 8.关于创伤的急救，下列哪项有错： A.较重或重症创伤必须从现场着手急救 B.抢救重症创伤应首先处理气道、呼吸、循环障碍 C.应特别注意优先抢救危重剧痛、呻吟病人，再抢救安静病人 D.骨折合并休克时，应先抢救休克 E.防止抢救中再次损伤 9.临床各类器官移植疗效最稳定和最显著的是： A.肝移植 B.心脏移植 C.肾移植 D.胰腺移植 E.小肠移植 10.治疗外伤后脑水肿疗效最快的药物是 A.25%山梨醇 B.20%甘露醇 C.50%葡萄糖 D.50%甘油 E.激素 11.颅内压增高的主要临床表现是： A.剧烈头痛，眩晕 B.神智改变，血压升高 C.视力减退，外展神经麻痹 D.头痛、呕吐、视乳头水肿 E.头痛、头晕、精神障碍 12.关于甲状腺癌的描述，下列哪项不正确： A.乳头状腺癌是最常见的甲状腺癌 B.滤泡状腺癌发展较迅速，属中等恶性 C.未分化癌多采用同位素治疗 D.髓样癌能分泌降钙素 E.晚期甲状腺癌可压迫交感神经产生Horner综合征 13.乳腺癌普查，最有效的检出方法是： A.B超 B.近红外线扫描 C.干板照片 D.钼钯照片 E.热图像 14.张力性气胸的急救处理是： A.气管内插管辅助呼吸 B.输血输液治疗休克 C.立即排气解除胸膜腔高压状态 D.剖胸探查 E.气管切开 15.肺癌的好发部位是： A.左上肺 B.左下肺 C.右上肺 D.右中肺 E.右下肺 16.食管癌的早期表现是： A.进行性吞咽困难 B.吐粘液样痰 C.吞咽哽噎感 D.乏力 E.消瘦 17.婴幼儿腹股沟疝的合理手术方法是： A.非手术治疗 B.疝囊高位结扎 C. Bassini修补 D. Halsted修补 E. Ferguson修补 18.腹内实质性器官损伤的主要临床表现是： A.疼痛 B.休克 C.腹腔出血 D.腹膜炎体征 E.腹膜炎症状 19.对于腹部损伤，无论开放性还是闭合性，诊断中最关键的问题是： A.确定有无内脏损伤 B.确定哪个脏器损伤 C.什么性质的脏器受到损伤 D.是否为多发性损伤 E.是开放性还是闭合性损伤 20.女，30岁，乘车后突发右下腹痛，伴恶心，近年来有同样发作史。查：腹软，右下腹有深腹痛，血常规白细胞9*109/L，尿镜检：红细胞（+++），白细胞0-6个，应诊断为： A.慢性阑尾炎急性发作 B.右侧输尿管结石 C.右侧输卵管炎 D.单纯不完全性肠梗阻 E.美克尔憩室炎 21.腹膜炎病人腹部主要体征为： A.明显腹胀 B.腹式呼吸减弱 C.腹部压痛 D.腹肌紧张，反跳痛 E.腹部压痛，腹肌紧张，反跳痛 22.男，30岁，暴食后突起上腹剧痛，迅速波及全腹疼痛。体查：舟状腹，呼吸运动受限，全腹肌紧张，压痛及反跳痛明显，肝浊音界消失，移动性浊音（+），肠鸣音消失，初步诊断为： A.急性阑尾炎 B.胃十二指肠急性穿孔并腹膜炎 C.胆囊穿孔并腹膜炎 D.肠扭转 E.急性胰腺炎 23.胃窦癌累及浆膜层，B超发现左肝外有一3cm大小转移灶，该病人的治疗应选择： A.已无法手术，行全身化疗 B.