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一.单项选择题(35分)
1.主要不良反应为胃肠道刺激症状的抗结核药物是( )
A.环丙沙星 B.对氨基水杨酸 C.利福平 D.吡嗪酰胺
2.关于链激酶,错误的描述是( )
A、激活纤溶酶原 B、可治疗早期急性心肌梗死
C、对坏死组织无效 D、对纤维蛋白的特异性高
3.苯巴比妥作用时间长是因为()
肝肠循环 B经肾小管再吸收 C.代谢产物在体内蓄积 D药物本身在体内蓄积
4.外科围术期预防性应用抗菌药物,术中须追加的指征是( )
A、手术时间≥1小时 B、手术时间≥2小时 C、手术时间≥3小时 D手术中失血>500ml
5.只有了解了疾病的昼夜规律,才能采用合理的用药方案进行治疗。下列关于支气管哮喘的昼夜节律正确的是 ( )
凌晨1点到5点为发作高峰 B、上午11点到下午13点为发作高峰
C、下午15点到晚上18点为发作高峰 D、早7点到10点为发作高峰
6.下列钙制剂,含钙量最高的是:()
A、碳酸钙 B、氯化钙 C、葡萄糖酸钙 D、乳酸钙
7.氨基糖苷类药物存留半衰期较长的部位是 ( )
A、细胞外液 B、血浆 C、脑脊液 D、内耳外淋巴液
8.某先兆子痫患者,使用硫酸镁治疗时发现呼吸减少为12次/分,尿量300ml/24小时,并且膝腱反射消失,此时应立即:( )
A.肌注尼可刹米 B.停用硫酸镁并静注钙剂 C.给予氯丙嗪 D.氨茶碱
9.患者男性,40岁,陈旧性心肌梗死3年,高血压病史4年,查体:血压150/95mmHg,心率90次/分,降压治疗宜首选:( )
A.α受体阻断剂 B.β受体阻断剂 C.利尿剂 D.二氢吡啶类钙通道阻滞剂
10.某患者住院期间使用某中药注射剂出现了不良反应,判定为“一般的”药品不良反应。药师采集该患者不良反应信息后应于多少天内上报药品不良反应中心:( )
A.30天内 B.3天内 C.10天内 D.15天内
11.能透过正常脑组织的血脑屏障,在脑脊液中浓度较高的是( )
A.头孢唑啉 B.头孢呋辛 C.头孢曲松 D. 头孢哌酮
12.抗菌谱和药理作用特点均类似于第三代头孢菌素的药物是( )
头孢孟多 B.头孢氨苄 C.氨曲南 D.拉氧头孢
13.长期应用地西泮可产生耐受性,其特点是 ( )
A.催眠作用的耐受性产生较快,而抗焦虑作用的耐受性产生很慢
B.抗焦虑作用的耐受性产生较快,而催眠作用的耐受性产生很慢
C.催眠作用不产生耐受性,而抗焦虑作用产生耐受性
D.抗焦虑作用不产生耐受性,而催眠作用产生耐受性
14.患者女,47岁,7年来反复咳嗽、咳痰。3天前,患者受凉后体温升高。门诊以COPD急性加重收治入院,患者有癫痫病史20年,不宜选用的抗菌药物有( )
A. 头孢克洛 B. 头孢丙烯 C. 阿奇霉素 D. 左氧氟沙星
15.维拉帕米的药理作用是
A.促进内流 B.增加心肌收缩力 C.抑制Na+ 内流 D.降低窦房结和房室结的自律性
血管紧张素转换酶抑制剂药动学特征是( )
A.大多类ACEI是前体药物
B.生物利用度较低,一般在25~60%,个别接近80%
C.大多数ACEI是前体药物,故生物利用度较低,一般在25~60%,个别接近80%,不同药物的蛋白结合率相差很大
D.不同药物的蛋白结合率相差很大 E.不同药物的蛋白结合率相差不大
17.国家卫生部发布的《抗菌药物临床应用管理办法》实施日期为 ( )。
A.2012年2月13日 B.2011年4月24日
C.2012年8月1日 D.2012年10月1日
18.强心苷对哪种心衰的疗效最好( )
A、肺源性心脏病引起 B、严重二尖瓣狭窄引起的 C、甲状腺机能亢进引起的
D、高血压或瓣膜病引起的
19.地高辛的T1/2=33小时,按每日给予治疗量,问血药浓度何时达到稳态( )
A、3天 B、6天 C、9天 D、12天
下列哪个药物与多潘立酮合用不会增加发生尖端扭转型心动过速的风险 ( )
酮康唑 B.氯霉素 C.克拉霉素 D.胺碘酮
患者舌下含服硝酸甘油的注意事项不包括 ( )
一次0.25-0.5mg,每5min可重复1片,直至疼痛缓解
采取坐位
舌下黏膜湿润
含服时无麻刺烧灼感或头胀感,表明药效失效
下列哪个药物与氯丙嗪合用,可延长氯丙嗪的血浆药物清除时间;与丙米嗪合用可增加嗜睡反应和逆行遗忘的发生,并降低丙米嗪的峰浓度 ( )
唑吡坦
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