北京大学第一医院 歙县人民医院 周萍 下肢静脉血栓的预防 概述 静脉血栓栓塞症(VTE):是指血液在静脉腔内不正常的凝结,属静脉回流障碍性疾病。包括 ——深静脉血栓(DVT) ——肺动脉血栓栓塞症(PTE) 静脉血栓栓塞的发病机制 危险评估 预防深静脉血栓形成的措施 1、基本预防措施:功能锻炼、早期下床活动、 做深呼吸运动。 2、物理预防措施:足底静脉泵、间歇充气加压 装置及梯度压力弹力袜。 3、药物预防措施:注射抗凝药物。 抬高患肢,禁止腘窝及小腿下单独垫枕;加强观察 2避免下肢静脉穿刺,特别是反复穿刺、尤其是左侧 3避免脱水 4戒烟戒酒 控制血糖血脂 5多作深呼吸及咳嗽动作 6手术操作轻巧 避免静脉内膜损伤 7规范下肢止血带的应用 8鼓励患者主动活动 尽早下床 方法1 双足主动伸屈运动 取平卧位 双腿自然放松 双足做主动足踝跖屈50°背伸30°运动 —即踝关节屈伸带动腓肠肌舒缩 频率为24次/min,每次运动5min 双足主动伸屈运动 方法2 双足被动伸屈运动 取平卧位 双腿自然放松 协助者双手握患
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