3肿瘤结直肠癌领域基础-update0512摘要.ppt

* * * * * * * * 维持治疗的理念最早来源于血液肿瘤，后来逐步在实体肿瘤中得到应用。 2006年发表在JCO上的OPTIMOX-1研究，该研究入组了620例患者，试验组在使用6周期FOLFOX7后，达到CR，PR，SD的患者使用5-Fu单药维持12周期后再重新使用6个周期FOLFOX7对照FOLFOX4用到治疗失败。结果显示在晚期结直肠癌患者中，使用sLV5FU2单药维持治疗的PFS和OS，与FOLFOX持续治疗相当，但由于停用奥沙利铂使毒副反应明显减少。 提示在晚期结直肠癌的治疗中，在合适的时机停用毒性较大的奥沙利铂不会影响疗效，并能降低药物不良反应。 * OPTIMOX-2研究结果在2009年发表在JCO上，该研究总共入组216例患者，用OPTIMOX-1的试验组(FOLFOX7+维持治疗+FOLFOX7)对照无维持治疗(间歇治疗)组。 两组患者都接受6个周期的mFOLFOX 7进行治疗。维持治疗组在患者获得SD和PR(无接受手术)后，使用5FU/LV两周方案进行维持治疗，治疗间歇组停用所有化疗药物。两组均在患者PD时，再次引入mFOLFOX方案。 结果发现使用维持治疗可显著延长疾病控制时间、PFS和OS。维持治疗至疾病进展优于间歇治疗. 接下来我们一起了解一下在临床实际治疗中，患者是否能通过希罗达的维持治疗获益。 这里我们介绍一项在英国开展的双中心II期开放性