高血压的立体化管理摘要.ppt

开化县中医院 体循环动脉血压简称血压（blood pressure，BP），是血液在血管内流动时，作用于血管壁的压力，它是推动血液在血管内流动的动力。 人类对血压的认识始于270年前，1733年英国生理学家S.黑尔斯在马的股动脉中接以铜插管﹑再连以长玻璃管﹐当打开股动脉结扎时,马的动脉血冲入玻璃管的血柱高达2.5米﹐并随马心的搏动而上下波动。这种测定血压的方法叫做直接测定法。 人体动脉血压测定通常使用俄国医师N.科罗特科夫发明的间接测定法即袖带柯氏音法。 ～1960s 不治疗 1960s～90s 应该治疗 1990s 最佳治疗目标（HOT） 2000s 不同药物间比较（BPLTT、 ALLHAT、VALUE、LIFE、CASE－J、ASCOT） 2008 动脉粥样硬化治疗、联合治疗、老年高血压治疗（Ontarget、Accomplish、Hyvet） 2009 优质降压（中心动脉压、血压变异度、昼夜节律、脉压、PWV） 2010 降压越多越好？（ACCORD、INVEST） 2011 联合用药：单片复方 2012 顽固性高血压，肾动脉去神经治疗 2013 ESC高血压指南；JNC 8？ 2010中国高血压防治指南 TKANKS 45% 57% 85% 安博诺vs 原研氯沙坦/H