19.苏东升-全科医师康复诊疗模式摘要.ppt

三大疾病与社区康复 3.脑卒中 脑卒中（Stroke）是脑中风的学名，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的病人，因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄，闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍，临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征．脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。 主要表现：突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍为主要特征 。——瘫痪 * * 脑卒中的危险因素 高血压——最主要的危险因素 糖尿病 心脏病 高脂血症 其他危险因素：短暂性脑缺血发作（TIA）、吸烟与酗酒 、血粘度增加、肥胖、年龄因素（50）…… * * 高血压与糖尿病的康复 1.诊断明确，必须坚持药物治疗。 2.定期监测。血压、血糖、血脂、血粘度、肝肾功能。 3.积极治疗并发症。（心脑血管疾病、神经病变、肾病） 4.医学营养治疗，控制总热量、控制总盐量。 5.运动疗法。 * * 脑卒中的康复治疗 脑卒中（中风）的后果 卒中发病后预后多不良，在发病之后第一年死亡或者残疾的机会是三分之一，在10年之内会有四分之三的人死亡或留下永久残疾。脑卒中对社会、经济、个人、家庭造成了严重的负担。据统计，在中国每15秒就有一个脑卒中新发病例，每21秒就有一人死于脑卒中。 ——《彭城晚报.小卒中，大后果 》 * * 一级康复 14天以内开始 急诊或神经内科 功能评估 交流、运动、认