核医学骨显像摘要.ppt

第三节 骨、关节显像的临床应用 骨质疏松症（osteoporosis） 是最常见的代谢性骨病，早期无症状，临床上常在发生骨折之后才被发现。 骨显像对骨质疏松本身的诊断并无明显价值，但是随访探测骨质疏松最主要并发症－骨折的敏感、简便和有效的方法。 骨质疏松骨 L2、L4、L5椎体压缩性骨折 ANT POST 畸形性骨炎（ Paget`s病） 是由于病毒感染引起的一种慢性进行性的局灶性骨代谢异常疾病。 病理改变：早期骨质吸收增加，无明显临床症状；中晚期成骨代谢增强及成骨细胞代偿性增加，受累骨组织充血与骨膜扩展、骨骼变形并增粗及病理性骨折等而引起疼痛。 骨显像典型表现：受累骨摄取示踪剂显著增强，分布均匀，与正常骨界限清楚。 Paget`s病 ANT POST 第三节 骨、关节显像的临床应用 骨显像较X线片更能早期发现病变 骨显像典型征象：血流灌注相两侧关节局部放射活性对称性增加；延迟相手、膝、足和颈椎的关节摄取骨显像剂明显增多，其中手部的异常浓聚主要见于掌指关节和指间关节形。 第三节 骨、关节显像的临床应用 八、关节疾病 1. 类风湿性关节炎（ rheumatoid arthritis，RA ） 第三节 骨、关节显像的临床应用 类风湿性关节炎99mTc-MDP延迟骨显像 手与腕关节 膝关节 足与踝关节 假体松动及感染是人工关节（prosthesis）置换术后最常见的并发症